流行性腮腺炎有前驱低热等非特异性全身症状1-2天后出现腮腺以耳垂为中心肿胀等特征多双侧同时或先后发病病程7-10天儿童症状可能更重且并发脑膜脑炎风险高成人易并发睾丸炎等，化脓性腮腺炎多单侧受累有红、肿、热、痛等局部表现且全身有高热等症状在免疫力较低人群更易发生且病情进展较快。
一、流行性腮腺炎症状
1.前驱表现：部分患者在发病初期可出现低热、头痛、乏力、食欲缺乏等非特异性全身症状，一般持续1~2天后才出现腮腺肿大表现。
2.腮腺肿大特征：常以耳垂为中心，向周围蔓延，表现为腮腺区肿胀，局部皮肤紧张发亮但通常不发红，有弹性感，触之有明显触痛，咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。腮腺管口在早期可能出现红肿现象。部分患者可同时伴有颌下腺、舌下腺肿大。
3.病程进展：腮腺肿大多为双侧同时或先后发病，病程一般为7~10天。
二、化脓性腮腺炎症状
1.局部表现：多为单侧腮腺受累，腮腺区出现明显的红、肿、热、痛症状，按压腮腺时可见脓液自腮腺管口流出。
2.全身表现：患者全身症状较为明显，可出现高热、寒战等，体温可高达39~40℃，全身不适等症状较突出。
三、特殊人群表现差异
儿童患者：儿童患流行性腮腺炎时，症状可能相对成人更为明显，腮腺肿大程度可能更重，且并发脑膜脑炎等并发症的风险相对较高，需密切关注患儿精神状态等情况。
成人患者：成人患流行性腮腺炎时，并发睾丸炎、卵巢炎等并发症的几率较儿童高，如男性成人患流行性腮腺炎后可能出现睾丸肿痛等表现。化脓性腮腺炎在糖尿病患者等免疫力较低人群中更易发生，且病情可能进展较快。
