细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病,主要表现为发热、腹泻、腹痛、里急后重、脓血便、恶心、呕吐等症状,儿童患者症状不典型,老年患者、免疫功能低下者以及有慢性基础疾病的患者症状可能较为严重,治疗主要包括一般治疗、药物治疗和对症治疗,患者应注意个人卫生,避免传播。
1.发热:体温可高达39℃以上,通常持续1~2天。
2.腹泻:每天排便次数可达10~20次,粪便呈脓血样或脓血黏液便。
3.腹痛:多为左下腹或下腹疼痛,呈阵发性。
4.里急后重:即肛门坠胀感,总想排便,但每次排便量较少。
5.恶心、呕吐:部分患者可有恶心、呕吐症状。
6.全身症状:可有头痛、乏力、食欲减退等表现。
需要注意的是,儿童患者的症状可能不典型,部分患儿可能仅表现为低热、腹泻、呕吐等,容易被误诊为消化不良或肠炎。此外,老年患者、免疫功能低下者以及有慢性基础疾病的患者,症状可能较为严重,甚至出现中毒性菌痢。
如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如粪便常规、血常规、肠镜等,以明确诊断。治疗主要包括以下方面:
1.一般治疗:注意休息,补充水分和电解质,饮食以易消化、少渣的食物为主。
2.药物治疗:主要使用抗生素,如磺胺嘧啶、氟喹诺酮类药物等。同时,可使用黄连素、蒙脱石散等药物缓解症状。
3.对症治疗:高热者可使用退烧药,腹痛明显者可使用解痉药。
需要注意的是,细菌性痢疾具有传染性,患者应注意个人卫生,饭前便后洗手,避免与他人共用食具、便器等。同时,患者的粪便应进行消毒处理,以防传播。此外,在流行季节,应注意饮食卫生,避免食用不洁食物。