过敏性紫癜可引发贫血,包括胃肠道出血相关的缺铁性贫血(儿童胃肠道受累相对常见需关注慢性失血)、肾脏受累导致的肾性贫血(成年患者需重点监测肾功能及贫血相关指标)、炎症及其他因素影响的贫血(需结合整体炎症状态及造血功能评估,儿童要谨慎管理胃肠道或肾脏受累相关贫血,成年需关注基础疾病及生活方式对贫血纠正的影响如保证营养物质合理摄入)。
过敏性紫癜有可能引发贫血,主要涉及以下几种情况:
胃肠道出血相关的缺铁性贫血:过敏性紫癜若累及胃肠道,可出现腹痛、便血等症状,长期慢性胃肠道失血会导致铁丢失过多,当铁摄入不足或丢失过多时,机体缺铁进而影响血红蛋白合成,引发缺铁性贫血。儿童患者胃肠道受累相对常见,需密切关注是否存在慢性失血表现。
肾脏受累导致的肾性贫血:部分过敏性紫癜患者会出现肾脏损害,表现为蛋白尿、血尿等,肾脏功能受损会影响促红细胞生成素的分泌,促红细胞生成素是刺激骨髓造血的重要因子,其分泌减少会导致红细胞生成减少,从而引发肾性贫血。成年患者肾脏受累时需重点监测肾功能及贫血相关指标。
炎症及其他因素影响的贫血:过敏性紫癜是一种自身免疫性小血管炎,疾病状态下的炎症反应等可能干扰骨髓造血微环境,影响造血干细胞的增殖分化,进而导致贫血,这种情况相对较为复杂,需结合患者整体炎症状态及造血功能评估。对于不同人群,儿童患者因处于生长发育阶段,胃肠道出血或肾脏受累对贫血的影响更需谨慎管理;成年患者需关注基础疾病对肾功能等的长期影响对贫血的作用,且要综合考虑生活方式等因素对贫血纠正的影响,如保证铁、蛋白质等营养物质的合理摄入以辅助改善贫血状况。



