卵巢破裂表现为下腹一侧或双侧突然疼痛且程度因破裂及出血量不同而异卵泡破裂痛轻黄体破裂伴大出血时痛剧可波及全腹,多数有少量暗红色阴道流血,妇科检查可触及附件区压痛性包块,大量出血时出现休克表现,青春期女性因剧烈运动诱因症状易被忽视,育龄期女性有月经周期变化需警惕,有妇科病史者症状不典型需结合病史检查判断。
一、腹痛
卵巢破裂时多表现为突然发生的下腹一侧或双侧剧烈疼痛,疼痛程度可因破裂程度及出血量不同而有所差异。若为卵泡破裂,疼痛常较轻微;若为黄体破裂,尤其是黄体破裂伴大量出血时,疼痛多较为剧烈,可呈持续性坠痛或撕裂样痛,部分患者疼痛可波及全腹,这是由于破裂的卵巢组织刺激腹膜所致。
二、阴道流血
多数患者会出现少量阴道流血,一般量少于月经量,颜色多为暗红色。这是因为卵巢破裂后,体内激素水平波动,导致子宫内膜少量剥脱引起,少数患者阴道流血量可能稍多,类似月经,但通常不会达到月经量水平。
三、盆腔包块
妇科检查时可触及附件区包块,包块大小与卵巢破裂后出血形成的血肿等情况相关。若出血较多形成较大血肿,盆腔检查可发现附件区有压痛性包块。
四、休克表现
当卵巢破裂导致大量出血时,患者可能出现休克相关表现,如面色苍白、头晕、乏力、脉搏细速、血压下降等。这是由于急性大量失血,有效循环血量减少,进而引起机体休克反应,这种情况多见于黄体破裂伴严重出血者。
不同人群中,青春期女性因剧烈运动等诱因易发生卵巢破裂,其腹痛等症状可能更易被忽视;育龄期女性若有月经周期变化等情况,出现相关症状需警惕;有妇科病史者卵巢破裂时症状可能不典型,需结合病史及检查综合判断。