血吸虫病分为急性、慢性、晚期,急性感染后一至二月发病有发热、过敏及消化系统症状,慢性多数无特异症状部分有乏力等,晚期因虫卵沉积致肝纤维化分巨脾、腹水、结肠肉芽肿、侏儒型,儿童感染易影响发育需尽早排查且病情进展可能较成人快,妊娠女性感染需谨慎评估病情综合考虑母婴影响。
一、急性血吸虫病症状
感染血吸虫后1~2个月左右发病,发热为常见症状,多呈间歇热或弛张热,体温波动于38~40℃,持续数周,可伴有畏寒、出汗;过敏反应表现为皮疹,多见于躯干及四肢,伴瘙痒,与虫卵沉积引发的Ⅲ型变态反应相关;消化系统症状可出现腹痛、腹泻,大便每日数次至十余次,可为稀便、黏液便或脓血便。
二、慢性血吸虫病症状
急性期未规范治疗或少量反复感染血吸虫者可转为慢性,多数患者无明显特异性症状,部分患者有乏力、消瘦、腹痛、腹泻等表现,大便可间歇出现黏液、脓血。
三、晚期血吸虫病症状
主要因虫卵沉积致肝纤维化引发,可分为以下类型:
巨脾型:脾脏进行性肿大,质地坚硬,患者可感左上腹饱胀等不适。
腹水型:表现为腹胀、腹部膨隆,因门脉高压等致腹腔积液积聚。
结肠肉芽肿型:出现腹痛、腹泻、便秘交替,严重时可致肠梗阻。
侏儒型:多见于儿童,因反复重度感染影响生长发育,表现为身材矮小、性器官不发育等。
特殊人群注意事项
儿童:感染血吸虫后易影响生长发育,如出现上述相关症状需尽早排查,因其免疫力相对较弱,病情进展可能较成人快,需密切关注生长指标及消化道等症状变化。
女性:妊娠女性感染血吸虫需谨慎评估病情,因孕期生理变化可能影响病情发展及治疗选择,需综合考虑对母婴的影响,遵循科学诊疗方案。