脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚积而成边界清晰有完整包膜质地柔软呈分叶或结节状切面黄色的良性肿瘤,遗传易感性基因变异、脂肪代谢紊乱、高脂饮食等可致发病,体格检查可触及皮下肿块超声可助鉴别必要时穿刺活检,体积小无症状随访,瘤体大或有症状手术,儿童需关注生长速度形态,妊娠期无特殊不适暂不干预手术需评估,老年结合全身状况观察。
脂肪瘤属于良性肿瘤。一、定义与病理表现:脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚积而成的良性肿瘤,多呈分叶状或结节状,瘤体边界清晰,有完整包膜,质地柔软,切面呈黄色,与正常脂肪组织相似。二、发病相关因素:遗传易感性是影响因素之一,某些基因变异可能增加个体患脂肪瘤的风险;脂肪代谢紊乱时,脂肪细胞异常增殖也易引发脂肪瘤,不同年龄人群均可发病,性别差异不显著,一般生活方式中高脂饮食可能在一定程度上与脂肪瘤发生存在关联,但并非绝对因果关系,有家族性脂肪代谢疾病病史者发病风险相对更高。三、诊断鉴别方法:体格检查可触及皮下局限性肿块,质地软、活动度好;超声检查是常用手段,可显示肿块为均匀低回声,边界清晰,借此可与纤维瘤等其他皮下肿瘤鉴别,必要时可行穿刺活检明确病理性质。四、处理原则及特殊人群情况:对于体积小、无症状的脂肪瘤通常随访观察;若瘤体较大出现压迫症状或影响美观等,可手术切除。儿童患者发现脂肪瘤时,需密切关注瘤体生长速度及形态变化,因儿童处于生长发育阶段,肿瘤生物学行为可能有其特殊性;妊娠期女性发现脂肪瘤,若无特殊不适一般暂不干预,手术需充分评估对妊娠的影响;老年患者脂肪瘤需结合全身状况评估,若肿瘤无恶变倾向则以观察为主,若有异常变化及时就医评估。