单纯性紫癜好发于女性尤以青春期女性多见常无明确诱因出现下肢皮肤瘀点瘀斑无其他系统症状实验室检查血小板计数正常凝血功能正常毛细血管脆性试验可阳性需排除血小板减少性紫癜、凝血功能障碍性疾病等综合临床表现及实验室检查明确诊断。
一、临床表现评估
单纯性紫癜好发于女性，尤以青春期女性多见，常无明确诱因出现皮肤瘀点、瘀斑，多分布于下肢，一般不伴有其他系统症状，如无关节疼痛、腹痛、血尿等表现。
二、实验室检查要点
1.血小板计数：外周血血小板计数正常，这是与血小板减少性紫癜等疾病鉴别的重要指标，血小板计数正常可排除因血小板数量异常导致的紫癜相关疾病。
2.凝血功能检查：凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等凝血相关指标均正常，提示凝血功能无异常，可排除凝血功能障碍性疾病引起的紫癜。
3.毛细血管脆性试验：该试验可呈阳性，提示毛细血管通透性增加，但这一表现并非特异性，需结合其他检查综合判断。
4.血常规及其他相关检测：血常规中除血小板计数正常外，红细胞、白细胞等其他细胞成分无异常；还需进行如凝血因子检测等相关项目，以全面排除其他可能导致紫癜的疾病。
三、鉴别诊断排除
需排除其他可引起紫癜的疾病，如血小板减少性紫癜（有血小板数量减少等特征性表现）、凝血功能障碍性疾病（有相应凝血因子或功能异常表现）等。在诊断过程中，要充分考虑年龄因素（青春期女性高发特点）、生活方式影响（可能与激素水平等生活相关因素有关）以及病史中有无其他出血倾向等情况，通过全面的临床表现评估和实验室检查，综合确定单纯性紫癜的诊断，即基于典型临床表现且排除其他可导致紫癜的疾病来明确诊断意见。
