子宫内膜息肉可因刺激子宫平滑肌致异常收缩牵扯周围组织经神经传导引发腰酸腿疼尤其体积大或位置靠近子宫下段时易出现，常用妇科超声初步筛查宫腔镜可直接观察并活检，无症状小息肉可保守观察，有症状或怀疑恶变需手术，育龄期关注对生育影响，绝经后警惕恶变，老年需评估全身状况选治疗方案。
一、子宫内膜息肉引发腰酸腿疼的机制
子宫内膜息肉可因息肉刺激子宫平滑肌，导致异常收缩，进而牵扯周围组织，通过神经传导引发腰部及下肢牵涉性疼痛，尤其当息肉体积较大或位置靠近子宫下段等易影响周围组织的部位时，更易出现腰酸腿疼症状。
二、相关检查
1.妇科超声：为常用初步筛查手段，可清晰显示子宫内膜息肉的位置、大小、数目等，有助于初步评估病情，超声下可见宫腔内异常回声团；2.宫腔镜检查：能直接观察宫腔内息肉形态、位置等，并可同时进行活检，以排除恶变可能，明确息肉性质。
三、治疗措施
1.保守观察：对于无症状、体积较小的子宫内膜息肉，可定期复查妇科超声，动态监测息肉变化，若息肉无明显增大或恶变倾向，可暂不处理；2.手术治疗：若息肉引起明显腰酸腿疼等症状，或怀疑息肉恶变，可考虑行宫腔镜下息肉切除术等手术方式，通过手术去除息肉以缓解症状。
四、特殊人群注意事项
1.育龄期女性：需关注息肉对生育的影响，较大的子宫内膜息肉可能影响胚胎着床，必要时需先处理息肉再备孕，以提高受孕几率；2.绝经后女性：子宫内膜息肉存在一定恶变风险，出现腰酸腿疼等症状时应更加积极评估，排查恶变可能，及时采取相应诊疗措施；3.老年女性：身体机能相对下降，手术耐受性可能降低，需综合评估心肺功能等全身状况后，谨慎选择合适的治疗方案，以保障治疗安全。
