当伤口出现污染严重（如被泥土、粪便、铁锈等污染）、较深或由生锈铁器造成等情况时，易感染破伤风杆菌，此时需打破伤风针，不同人群如年龄小的儿童、有不良生活方式的人、老年人、妊娠期女性、青年人、有基础疾病的人等，若有相应情况的伤口都需按要求接种破伤风针来预防破伤风。
一、伤口污染严重的情况
当伤口被泥土、粪便、铁锈等污染严重时，容易感染破伤风杆菌，此时需要打破伤风针。例如，被带有大量泥土的铁器割伤的伤口，由于泥土中可能含有破伤风杆菌芽孢，这类伤口感染破伤风的风险较高，需及时接种破伤风针来预防破伤风的发生。年龄较小的儿童若出现此类伤口，因其自身免疫力相对较弱，更应重视及时接种；对于有长期吸烟等不良生活方式的人群，其身体状态可能影响免疫反应，若有严重污染伤口，也需按要求接种破伤风针。
二、伤口较深的情况
深部伤口形成了一个相对厌氧的环境，适合破伤风杆菌生长繁殖。比如被较深的木桩扎伤的伤口，这种伤口内部氧气供应不足，为破伤风杆菌创造了有利的生存条件，所以需要注射破伤风针来预防破伤风。对于老年人，由于其身体机能衰退，免疫功能下降，若有较深伤口，更要及时接种破伤风针以降低感染风险；处于妊娠期的女性，若发生较深伤口，也需遵循医嘱接种破伤风针，因为破伤风杆菌感染可能对母婴健康产生不良影响。
三、伤口是生锈铁器造成的情况
生锈的铁器表面容易附着破伤风杆菌芽孢，当铁器造成伤口时，很容易导致破伤风杆菌侵入人体引发感染，此时需要打破伤风针。青年人若因生锈铁器受伤，应尽快接种破伤风针；患有糖尿病等基础疾病的人群，本身血糖控制不佳可能影响伤口愈合和免疫功能，若被生锈铁器弄伤，更要及时接种破伤风针来预防破伤风。
