猩红热后可致急性肾小球肾炎多在病程2-3周后出现由A组乙型溶血性链球菌感染后免疫复合物沉积引发儿童发生率较高表现为血尿蛋白尿水肿高血压等；约百分之几的患者可并发风湿性心脏病多在发病后2-4周出现是链球菌感染后自身免疫反应累及心脏致心内膜心肌或心包炎症表现心悸气短心脏杂音等儿童需特别关注；少数患者可出现关节炎多为游走性多发性累及大关节一般预后较好但仍需观察关节活动情况。
一、急性肾小球肾炎
猩红热后约1%~5%的患者可发生急性肾小球肾炎，多在猩红热病程2~3周后出现，由A组乙型溶血性链球菌感染后引发免疫复合物沉积于肾小球导致，儿童发生率相对较高，临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，需通过尿常规、肾功能等检查监测，早期发现并干预很重要，因儿童免疫系统发育不完全，感染后更易受免疫反应影响引发该并发症。
二、风湿性心脏病
约0.5%~3%的猩红热患者可并发风湿性心脏病，多在猩红热发病后2~4周出现，是链球菌感染后引发的自身免疫反应累及心脏，可导致心内膜、心肌或心包炎症，表现为心悸、气短、心脏杂音等，需通过心电图、超声心动图等检查评估心脏情况，儿童风湿性心脏病的发生需特别关注，因其可能影响生长发育，女性患者在患病及康复期间需注意休息保证营养，因特殊生理阶段可能影响身体恢复，有既往链球菌感染病史或心脏基础疾病的患者感染后风险更高，需加强心脏监测。
三、关节炎
猩红热后少数患者可出现关节炎，多为游走性、多发性关节炎，累及大关节如膝关节、肘关节等，一般预后较好，症状多在数周内缓解，但仍需观察关节活动情况，部分儿童可能因关节疼痛影响活动，需适当护理，患病儿童需关注关节恢复情况及对日常活动的影响。
