丙肝患者病情稳定时可考虑生育，妊娠期丙肝患者经医生评估可选用合适抗病毒药物干预，分娩遵循常规产科原则，产后病毒载量检测不到的母亲母乳喂养非绝对禁忌、病毒载量高时一般不建议母乳喂养，女性计划怀孕前需行全面病情评估并了解药物对妊娠影响，男性自身病情稳定可考虑生育且病毒高时性行为可能传播配偶故应积极控制病情后再考虑生育事宜。
一、病情稳定时可考虑生育
丙肝患者若经规范治疗后病毒载量检测不到、肝功能正常且病情处于稳定状态，通常可考虑生育。临床研究显示，在病毒得到有效抑制情况下，母婴传播风险显著降低。例如相关医学指南指出，丙肝病毒RNA阳性孕妇，妊娠中晚期可经专业评估后选择合适抗病毒药物治疗以降低母婴传播几率。
二、母婴传播预防措施
1.孕期抗病毒干预：妊娠期丙肝患者可经医生评估后选用合适抗病毒药物治疗，部分针对孕妇的丙肝抗病毒药物能在不显著增加妊娠风险下有效抑制病毒复制。
2.分娩及产后注意事项：分娩方式遵循常规产科原则，需避免不必要创伤性操作。产后对于经抗病毒治疗后病毒载量检测不到的母亲，母乳喂养非绝对禁忌，但需密切监测婴儿情况；若母亲病毒载量高，一般不建议母乳喂养，以防病毒通过乳汁传播婴儿。
三、不同人群特殊考虑
女性患者：计划怀孕前需就医行全面病情评估，包括病毒载量、肝功能、肝脏超声等检查。若正服用丙肝抗病毒药物，需了解药物对妊娠影响，遵医嘱调整治疗方案，因部分丙肝抗病毒药物妊娠期间使用需谨慎，需综合药物安全性与病情控制权衡。
男性患者：自身病情稳定后可考虑生育，但男性患者病毒载量高时，性行为中可能将病毒传播给配偶，间接影响生育相关情况，故男性丙肝患者也应积极控制病情后再考虑生育事宜。
