牛皮癣具遗传易感性相关基因可增患病风险免疫因素致T细胞等失衡引发症状环境因素包含感染、精神、外伤、生活方式等影响，其他因素有代谢及内分泌失调可致病情波动。
一、遗传因素：牛皮癣具有一定遗传易感性，研究显示若家族中有牛皮癣患者，其亲属发病风险高于普通人群。相关基因如白细胞介素23受体（IL-23R）等的突变可能增加个体患牛皮癣的易感性，遗传因素通过影响免疫系统的调控等多方面机制参与牛皮癣的发生。
二、免疫因素：免疫系统异常是牛皮癣发病的关键环节。T淋巴细胞介导的免疫反应异常激活，体内辅助性T细胞（如Th1、Th17等）亚群失衡，导致细胞因子网络紊乱，白细胞介素（IL）-17、IL-23等细胞因子大量分泌，进而刺激角质形成细胞过度增殖和分化异常，同时引发炎症反应，使得皮肤出现红斑、鳞屑等典型牛皮癣症状。
三、环境因素：1.感染因素，链球菌感染较为常见，例如链球菌性扁桃体炎可能诱发或加重牛皮癣，因为链球菌抗原与人体皮肤抗原具有相似性，机体免疫系统在清除链球菌时会错误攻击皮肤组织；2.精神因素，长期精神紧张、焦虑等可通过神经内分泌系统影响免疫系统功能，从而增加牛皮癣发病风险或导致病情加重；3.外伤因素，皮肤外伤（如擦伤、烫伤等）可引发同形反应，即外伤处皮肤易出现牛皮癣样皮损；4.生活方式因素，吸烟会增加牛皮癣发病几率，且吸烟量与发病风险呈正相关，另外某些药物（如β受体阻滞剂等）也可能作为诱因诱发牛皮癣。
四、其他因素：代谢障碍方面，部分牛皮癣患者存在脂质代谢、糖代谢等异常；内分泌失调也与之相关，女性患者在经期、孕期、哺乳期等内分泌变化阶段，病情可能出现波动，如孕期病情可能缓解，但产后有复发风险。
