登革热多突然起病发热呈双相热型伴剧烈头痛眼眶痛肌肉关节痛等全身症状及胃肠道症状病程3-6天出皮疹重症有严重出血休克重要脏器损害儿童症状不典型变化快需密切监测老年人易现并发症症状不典型要重视基础疾病特殊生活方式人群易忽视症状需警觉排查。
一、典型症状
1.发热：多为突然起病，体温迅速升高至39~40℃，可持续2~7天，部分患者发热3~5天后体温降至正常，1~2天后又再次升高（双相热型）。
2.全身症状：常伴有剧烈头痛、眼眶痛、肌肉关节痛及骨骼痛，患者感觉全身乏力，部分患者可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。
3.皮疹：一般在病程3~6天出现，可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹或出血性皮疹等，皮疹多先见于躯干，然后蔓延至四肢、面部，部分患者可伴有瘙痒。
二、重症表现
1.严重出血：可出现鼻衄、牙龈出血、消化道出血（如呕血、黑便）、阴道出血等，严重时可导致贫血、休克等。
2.休克：表现为脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷、尿量减少等，若不及时救治可能危及生命。
3.重要脏器损害：部分患者可出现肝脏肿大、肝功能异常（如黄疸等），还可能出现脑炎或脑膜炎相关表现，如意识障碍、抽搐、脑膜刺激征等。
三、不同人群特点
儿童：儿童感染登革热后症状可能相对不典型，但病情变化较快，需密切监测体温、精神状态等，若出现嗜睡、烦躁不安、频繁呕吐等情况需及时就医。
老年人：老年人机体功能衰退，感染登革热后易出现并发症，如心脑血管意外等，且症状可能不典型，需重视基础疾病管理，加强病情观察。
特殊生活方式人群：如长期处于高温环境或户外活动频繁者，感染登革热后发热等症状可能更易被忽视，需提高对登革热症状的警觉性，及时就医排查。
