小三阳处于非活动期且肝功能正常时可按常规程序接种新冠疫苗，处于肝炎活动期则建议暂缓，接种前要如实告知乙肝病情及身体状况排除其他禁忌证，接种后需在接种点留观30分钟观察不适症状且仍需定期监测乙肝病毒载量、肝功能等指标进行病情管理。
一、小三阳处于非活动期且肝功能正常时可接种新冠疫苗
当小三阳患者处于非活动期，即乙肝病毒复制不活跃，肝功能各项指标（如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等）均在正常范围内时，机体免疫功能相对稳定，接种新冠疫苗一般不会对病情产生明显不良影响，此时通常可以按照常规程序接种新冠疫苗。
二、小三阳处于肝炎活动期时建议暂缓接种
若小三阳患者处于肝炎活动期，表现为有明显的乏力、食欲减退、黄疸（皮肤、巩膜黄染）等症状，同时肝功能检查显示谷丙转氨酶等指标明显升高，提示肝脏炎症活动较明显。此时机体处于相对应激状态，接种新冠疫苗可能会加重身体的免疫负担，甚至可能影响疫苗的免疫效果或导致疫苗接种不良反应加重，因此建议暂缓接种新冠疫苗，待病情稳定、肝功能恢复正常后，再由医生评估是否可以接种新冠疫苗。
三、接种前的注意事项
小三阳患者在接种新冠疫苗前，应如实告知接种医生自己的乙肝小三阳病情及当前身体状况，由医生综合判断是否适合接种。同时，要确保自身没有新冠疫苗接种的其他禁忌证，如对疫苗成分过敏、处于发热期、患有未控制的严重神经系统疾病等情况。
四、接种后的观察与后续建议
接种新冠疫苗后，小三阳患者需在接种点留观30分钟，密切观察是否出现发热、皮疹、恶心等不适症状。若出现异常反应应及时告知医生。此外，即使接种了新冠疫苗，小三阳患者仍需定期监测乙肝病毒载量、肝功能等指标，遵循医生的建议进行乙肝相关病情的管理。
