酒渣鼻好发于中年人面中部表现为红斑丘疹脓疱及毛细血管扩张无粉刺损害；毛囊炎由细菌或真菌感染引发皮损为与毛囊一致的红色丘疹顶端有脓疱伴红晕；颜面播散性粟粒性狼疮为散在圆形或椭圆形丘疹结节分布眼睑鼻唇沟及颊部玻片压诊呈苹果酱色；职业性痤疮与接触职业性致病物质有关好发接触部位有粉刺丘疹脓疱等且有明确职业接触史；药物性痤疮有明确用药史皮损形态与寻常痤疮相似；化妆品痤疮因使用化妆品引起好发使用部位以粉刺为主可伴丘疹脓疱停用相关化妆品有变化。
一、酒渣鼻
酒渣鼻好发于中年人，皮损主要集中在面中部，表现为红斑、丘疹、脓疱以及毛细血管扩张等，与痤疮的典型粉刺表现不同，其无痤疮特有的粉刺损害。
二、毛囊炎
毛囊炎由细菌（如金黄色葡萄球菌）或真菌（如马拉色菌）感染引发，皮损为与毛囊一致的红色丘疹，顶端有脓疱，周围伴有红晕，患者自觉瘙痒或疼痛，而痤疮以粉刺为主要特征性损害，可与之鉴别。
三、颜面播散性粟粒性狼疮
该病症损害为散在的圆形或椭圆形丘疹或结节，质地柔软，颜色呈淡红、暗红或褐黄，主要分布于眼睑、鼻唇沟及颊部，玻片压诊可见苹果酱色，其组织病理具有特征性表现，可与痤疮鉴别。
四、职业性痤疮
与接触某些职业性致病物质有关，好发于接触部位，如接触焦油、机油等的工人，皮损除有粉刺、丘疹、脓疱外，常有毛囊口角化、黑头粉刺等，有明确职业接触史可助鉴别。
五、药物性痤疮
某些药物可诱发痤疮样皮疹，如糖皮质激素、碘化物等，有明确的用药史，皮损形态与寻常痤疮相似，但有特定药物使用情况可区分。
六、化妆品痤疮
因使用化妆品引起，好发于使用化妆品的部位，皮损以粉刺为主，可伴有丘疹、脓疱，停用相关化妆品后病情有变化，结合化妆品使用史鉴别。
