发现脑溢血患者应迅速使其平躺在坚实平面上头略抬高并偏向一侧保持呼吸道通畅,若口腔有呕吐物等需及时清除,随即拨打急救电话清晰说明患者大致情况,老年人急救要动作轻柔密切观察生命体征,有高血压病史者要尽量稳定其情绪,等待急救时持续观察患者状况,急救人员到后配合将患者转运至医疗机构做头颅CT等检查并开展后续针对性治疗。
一、立即现场处置
1.使患者平卧:发现脑溢血患者后,应迅速让其平躺在坚实平面上,头部略微抬高(约15°-30°)并偏向一侧,此举可防止呕吐物反流堵塞气道,尤其对于呕吐频繁的患者至关重要。2.保持呼吸道通畅:若患者口腔内有呕吐物或分泌物,需及时清除,可用手指缠纱布(或毛巾)掏出,避免阻塞呼吸道引发窒息。
二、紧急呼叫医疗救援
1.拨打急救电话:在做好现场初步处置后,应立即拨打急救电话(如120),向调度员清晰说明患者大致情况(如突发意识障碍、肢体无力等),以便急救人员携带相应设备尽快抵达。
三、特殊人群急救注意事项
1.老年人:老年人多合并基础疾病(如高血压、糖尿病等),急救时需格外注意动作轻柔,避免大幅度搬动患者头部及身体,防止加重颅内出血。同时,要密切观察患者生命体征变化,如呼吸、脉搏等。2.有高血压病史者:此类患者脑溢血往往与血压波动相关,急救过程中需尽量保持患者情绪稳定,避免因紧张焦虑导致血压进一步升高,加重病情。
四、转运与后续处理
在等待急救人员到来期间,持续观察患者状况,若患者出现呼吸心跳骤停,可按照心肺复苏操作规范进行胸外按压和人工呼吸,但需由经过专业培训者实施。待急救人员到达后,应配合其将患者安全转运至医疗机构,进行进一步的头颅CT等检查以明确出血情况,并开展后续针对性治疗。