疥疮由人型疥螨寄生人体皮肤表皮层引起,主要通过与患者直接接触及共用其衣物被褥等间接接触传播,儿童因皮肤薄嫩等在集体环境易感染且传播风险高,卫生条件差及集体生活人群接触机会多感染概率高,免疫功能低下人群感染后病情难控且易扩散。
一、病原体因素
疥螨分为人型疥螨和动物型疥螨,引发人体疥疮的主要是人型疥螨。疥螨体型微小,雌螨会在人体皮肤表皮层内挖掘隧道,在此处产卵、繁殖,其活动及分泌物、排泄物会刺激人体皮肤,引发炎症反应与瘙痒等症状。
二、传播途径因素
1.直接接触传播
与疥疮患者直接接触是主要传播方式,例如与患者同床共寝、握手、拥抱等密切身体接触,由于疥螨可在人与人之间快速转移,从而导致感染。
2.间接接触传播
通过共用患者使用过的衣物、被褥、毛巾等物品也可感染疥螨,疥螨可在这些物品上存活一定时间,健康人接触后就可能被感染,尤其在卫生条件较差、集体生活环境(如学校宿舍、工厂宿舍等)中,间接接触传播风险较高。
三、人群易感性因素
1.儿童群体
儿童皮肤相对薄嫩,且在生活中与他人接触较为密切,如在幼儿园等集体环境中,更容易因直接或间接接触感染疥螨,感染后症状可能相对更明显,且传播给他人的风险较高。
2.卫生条件差及集体生活人群
卫生习惯不佳、居住环境拥挤且卫生条件差的人群,接触疥螨的机会增多,感染风险较高;集体生活环境中人员密集,人员间接触频繁,疥螨传播速度较快,此类人群感染疥疮的概率高于生活环境相对独立、卫生状况良好的人群。
3.免疫功能低下人群
如患有免疫缺陷疾病、长期使用免疫抑制剂等导致免疫功能低下的人群,感染疥螨后,机体对疥螨的免疫反应相对较弱,病情可能更难控制,症状可能更严重且易出现病情扩散等情况。