发现脑溢血患者应迅速平卧头稍垫高并偏向一侧高温时可适当物理降温,即刻清除口鼻分泌物呕吐物等异物松开衣领取假牙,呼吸困难可轻柔口对口人工呼吸,同时尽快拨打急救电话清晰告知情形位置,避免随意搬动患者,密切观察意识呼吸脉搏等情况,出现意识丧失心跳骤停等施行心肺复苏,兼顾基础疾病影响,儿童脑溢血需动作轻柔遵循儿科安全护理原则。
一、立即安置患者体位:发现脑溢血患者应使其迅速平卧,头部可稍垫高并偏向一侧,如此能防止呕吐物阻塞气道引发窒息,若患者处于高温环境,可适当采取物理降温措施,像用湿毛巾擦拭身体等,避免过高体温加重脑损伤。
二、保持呼吸道通畅:即刻清除患者口鼻内的分泌物、呕吐物等异物,松开患者衣领,若患者佩戴假牙需及时取出。若患者出现呼吸困难状况,可尝试轻柔进行口对口人工呼吸等操作,但要注意力度适中,防止加重病情。
三、迅速呼叫急救:在开展初步处置的同时,应尽快拨打急救电话,清晰告知患者大致情形、具体位置等信息,以便专业医护人员能快速抵达现场展开救治。
四、避免随意搬动患者:脑溢血患者头部血管破裂出血,随意搬动极有可能致使出血进一步加重,所以除非处于危险环境(例如靠近火源、易坠落处等),不然切勿轻易挪动患者,尤其要避免晃动头部。
五、密切观察病情变化:密切留意患者的意识状态、呼吸、脉搏等情况,若患者出现意识丧失、呼吸心跳骤停等现象,需立即施行心肺复苏等急救操作,但要严格依照正确的心肺复苏步骤进行,杜绝错误操作。对于有基础疾病(诸如高血压、糖尿病等)的患者,急救过程中要兼顾基础疾病对脑溢血病情的影响,留意相关注意事项。对于儿童等特殊人群,脑溢血相对少见,一旦发生,急救原则相近,但需格外留意动作轻柔,尽量减少不必要的身体翻动,遵循儿科安全护理原则。