乙肝血清学标志物检测中乙肝表面抗原阳性为感染直接证据且持续阳性提示慢性，乙肝e抗原阳性常伴乙肝表面抗原阳性且示病毒复制活跃传染性强，乙肝核心抗体分IgM和IgG型，抗HBcIgM阳性提示急性感染、抗HBcIgG阳性多为既往或慢性感染；核酸检测能直接反映病毒复制水平及传染性；儿童感染慢性化风险高需密切关注相关指标，成人感染多急性部分可自愈超六月持续阳性提示慢性，有高危行为或接触史人群应及时检测乙肝相关标志物及病毒DNA。
一、血清学标志物检测
1.乙肝表面抗原（HBsAg）：HBsAg阳性是感染乙肝病毒的直接证据，一般感染后1~2个月血清中即可检出，若持续阳性提示慢性感染。
2.乙肝e抗原（HBeAg）：HBeAg阳性通常表明乙肝病毒复制活跃、传染性强，多伴随HBsAg阳性出现。
3.乙肝核心抗体（抗HBc）：包括IgM和IgG型，抗HBcIgM阳性常提示乙肝病毒急性感染，而抗HBcIgG阳性多见于既往感染或慢性感染。
二、核酸检测（乙肝病毒DNA定量）
乙肝病毒DNA定量检测能直接反映病毒复制水平及传染性，感染乙肝病毒后可检出病毒DNA，该指标对于评估病情、指导治疗有重要意义，慢性感染者需定期监测病毒载量以评估疾病进展风险。
三、不同人群感染特点及监测注意事项
儿童感染：儿童感染乙肝病毒后慢性化风险较高，需密切关注HBsAg、乙肝病毒DNA及肝功能变化，部分儿童可能需长期随访及必要时干预。
成人感染：成人感染多为急性，部分可自愈，感染后应检测HBsAg、乙肝病毒DNA及肝功能，若出现HBsAg持续阳性超6个月则提示慢性感染。
有高危行为或接触史人群：如曾有输血史、与乙肝患者密切接触等情况，应及时进行乙肝相关标志物及病毒DNA检测，以便尽早发现感染并采取相应措施。
