病毒性脑炎症状及治疗

来源:民福康

病毒性脑炎全身可现发热、头痛、呕吐等症状婴幼儿前囟可能饱满,神经系统有意识障碍、惊厥、脑膜刺激征等表现且不同病毒脑炎有特定表现,治疗包括一般治疗维持水电解质等,抗病毒依病原选药,对症治疗针对颅内压增高、惊厥、发热等分别处理。

一、病毒性脑炎症状

1.全身症状:多数患者起病时有发热表现,体温可波动于38℃-40℃甚至更高,同时常伴有头痛、呕吐症状,婴幼儿由于囟门未闭,呕吐可能不典型,还可能出现前囟饱满情况,部分患者伴有乏力、食欲减退等全身不适。

2.神经系统症状:可出现意识障碍,轻者表现为嗜睡,重者可陷入昏睡、昏迷状态;部分患者会发生惊厥,可为局部性(如某一肢体抽搐)或全身性惊厥发作;还会有脑膜刺激征,如颈强直等,但婴幼儿因颅骨骨缝未完全闭合等因素,脑膜刺激征可能不明显;不同病毒引发的脑炎可有特定表现,例如肠道病毒引起的脑炎可能伴随皮疹等表现。

二、病毒性脑炎治疗

1.一般治疗:需维持患者水电解质平衡,保证机体营养供给,对于意识障碍患者要加强护理,预防误吸、压疮等并发症,尤其儿童患者需密切监测呼吸、循环等生命体征,做好基础护理工作,保障患者生活环境适宜,减少不良刺激。

2.抗病毒治疗:依据病原学检查结果选用相应抗病毒药物,比如单纯疱疹病毒性脑炎可选用阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗,通过抑制病毒核酸合成来发挥抗病毒作用。

3.对症治疗:针对颅内压增高者,可使用甘露醇等药物降低颅内压,减轻脑组织受压情况;对于惊厥发作患者,选用合适抗惊厥药物控制发作,儿童使用抗惊厥药物时严格遵循儿科安全原则,以患者舒适度为考量标准,避免低龄儿童使用不恰当药物;对于发热患者,优先采用非药物降温措施,如用温水擦拭额头、腋窝等部位进行物理降温,低龄儿童避免采用可能存在风险的降温方式,依据患者自身舒适度进行处理。

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惊厥
惊厥俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。
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病毒性脑炎是什么?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染造成的软脑膜(软膜和蛛网膜)弥漫性炎症综合征,主要表现发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征,是临床最多见的无菌性脑膜炎。大部分为肠道病毒感染,埃可病毒等,其次为流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒。病程呈良性,多在2周以内,一般不超过3周,有自限性,预后较好。
病毒性脑炎第二次复发?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
本病若得不到正确治疗控制,肯定复发和迟发神经再度受损造成病情加重.多发性硬化属脊髓脱髓鞘,多发性硬化是受损神经因缺血时间过长迟发的多缺血病灶.其发病因素或病因大多是病毒或炎性感染导致的脊髓侧角的植物神经功能受累麻痹,同时并发运动功能障碍,早期的激素疗法使炎症得以控制,但由于植物神经功能恢复不全或紊乱
病毒性脑炎治愈要多少天?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
病毒性脑炎治疗,需要根据病毒感染的情况,以及病情的轻重加以区分,不能一概而论需要多长期。若是一般的病毒性感染,病情比较轻,往往病人需要一到两周就可以治愈了。若是严重的病毒性脑炎合并有意识障碍、昏迷、精神差等表现,可能治疗时间会长一些,这个当然还需要结合腰穿检查,脑脊液的情况,来判断治疗的情况。
病毒性脑炎能治好吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
病毒性脑炎时是否能够治好要根据病人感染的病毒种类,病毒量,病人的免疫情况进行判断,病人免疫力好,感染的病毒致病力弱,病人的预后就会相对更好,但有些病毒感染对脑实质的损害比较大,比如单纯疱疹病毒脑炎,病死率和致残率都相对较高。
病毒性脑炎是什么引起的?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
这位患者咨询的病毒性脑炎是由于身体的抵抗力低病毒感染侵犯脑组织引起的中枢神经病变,患者会有严重的高烧不退,部分患者严重时会有一丝障碍,需要积极的治疗。烧伤的患者需要采取物理降温的方法和药物退烧的药物来进行治疗,因为这种病毒性脑炎可能给患者的身体健康造成一定的影响,部分患者还会留有后遗症的。建议有条件
病毒性脑炎,该用什么治疗方法?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
据你所述为病毒性脑炎,建议详细检查明确,再做相应的治疗,确定后建议采取综合治疗措施,如合理饮食,增加营养,补充维生素,避免不良刺激,早期应用抗病毒药物,酌情应用抗生素预防细菌感染,还可应用针剂,中医辨证治疗,据你所述为病毒性脑炎,建议详细检查明确,再做相应的治疗,确定后建议采取综合治疗措施,如合理饮
病毒性脑炎治愈要几天?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
很多病症的治愈的时间以及效果都不是确定的,余要看病人的恢复情况来决定。病毒性脑炎病人的治疗和病程多样化及严重程度有关,较轻的病毒性脑炎,一般7天可出院,继续口服抗病毒药物巩固治疗。如病情较严重,合并癫痫发作、舞蹈症、四肢无力等表现需做康复治疗,疗程一般2-3周。
小孩病毒性脑炎好治吗?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿病毒性脑炎没有特殊的治疗,急性期正确的支持和对症治疗是保证病情顺利恢复,降低病死率和致残率的关键,其主要治疗原则包括:1、维持水电解质平衡、酸碱平衡和营养供给;2、控制脑水肿及颅内高压;3、控制惊厥;4、呼吸道和心血管功能的监护和支持,保持脏器功能,脑神经营养药物的应用。
病毒性脑炎治愈要几天?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
病毒性脑炎病人的治疗和病程多样化及严重程度有关,较轻的病毒性脑炎,一般7天可出院,继续口服抗病毒药物巩固治疗。如病情较严重,合并癫痫发作、舞蹈症、四肢无力等表现需做康复治疗,疗程一般2-3周。病毒感染继发自身免疫性脑炎病人,如对一线药物敏感,疗程约2-3周,如对一线药物或二线药物不敏感,治疗时间较长
病毒性脑炎的病因有哪些?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
病毒性脑炎是由于肠道病毒感染造成的,多见的病毒有脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等。病毒性脑膜炎是由病毒感染造成的在软脑膜发生弥漫性炎症,会有发热、头痛、呕吐和脑膜刺激的症状。建议你及时的带着宝宝到医院血常规检查、脑脊液检查、病毒学检查、CT、MRI等检查,根据医生指导,做配合性的治疗。注
病毒性脑炎传染吗
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
病毒性脑炎,一般来说不会传染,没有传染性,但具体要看病毒类型,看是哪种病毒,比如说有些消化道病毒,通过消化道转移,会引起脑炎。病毒到了身上不一定会引起脑炎,所以病毒可以传染,但是病毒性脑炎不一定会直接传染,只有间接出现病毒感染,部分人出现脑炎。病毒性脑炎不像细菌性比如说流脑、结核性脑膜炎,不像那些脑炎容易传染,一般情况下不传染。
病毒性脑炎如何治疗
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
病毒性脑炎,主要针对病因来治疗,是抗病毒治疗。目前有些比较好的抗病毒药物能够针对性的治疗病毒,对抗病毒。还有一种情况可以用免疫治疗,比如说免疫抑制,抑制病毒。还有就是对症处理,有癫痫发作用抗癫痫药,有颅内高压就降颅压,有发热适当的纠正体温,有精神症状用抗精神药来处理,总之来说治疗比较简单,一个是抗病毒,一个是对症处理。
病毒性脑炎有后遗症吗
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
部分病毒性脑炎可能有后遗症,比如说出现肢体轻度瘫痪或者比较明显的瘫痪,以及躯体症状。曾经有病毒性脑炎患者治好后食欲增加,吃得挺多,就是病毒破坏脑内某个结构,导致食欲增加,属于后遗症。有些可能有智力损害,但是大多数病毒性脑炎,通过治疗可以没有后遗症,当然要治得及时,处理方法比较正确,病毒性脑炎可以不留后遗症,或者留了轻度后遗症,通过以后康复
病毒性脑炎是什么原因引起的
王建峰 主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
脑炎是指病原微生物侵犯中枢神经系统实质被膜及血管等,引起急性或慢性炎症性疾病。通俗的说法,就是病原微生物引起脑实质发炎。病原微生物是病毒,叫病毒性脑炎。病毒性脑炎是由各种病毒侵蚀中枢神经系统引起的炎症。病毒是各种各样的,如单纯疱疹性病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒等。
儿童病毒性脑炎严重吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
儿童患有病毒性脑炎,病情严重程度差别很大。病毒性脑炎主要指多种病毒导致中枢神经系统感染,部分部分患者会有高热或出现体温不升伴有头痛、恶心、呕吐等症状;病情严重时会引起意识障碍。大多数患者经过积极治疗能好转,如果没有治疗或病情严重,还会引起肢体瘫痪、全身抽搐甚至快速进入昏迷状态,会严重影响到儿童生命,所以非常严重。
病毒性脑炎出院后注意
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
病毒性脑炎属于一种自限性疾病,大多预后比较良好。病毒性脑炎患者出院以后要积极了解病毒性脑炎相关知识,同时还要配合医生进行后续治疗。在日常生活中要多注意休息,遵医嘱规律用药;保持良好生活习惯和充足睡眠,适当进行体育锻炼。
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