胎停是胚胎在子宫内停止发育的病理状况可通过超声判断与胚胎染色体异常、母体自身疾病、子宫解剖结构异常、感染等多种因素相关孕周较小者可在医生评估后于具备抢救条件医疗机构选择药物流产孕周较大时多需引产特殊人群需多学科制定个性化方案并重视心理疏导及处理后全面检查。
一、胎停的含义
胎停是指胚胎在子宫内停止发育的病理状况,通过超声检查可明确判断,表现为妊娠囊内原本可见的胎芽或胎儿无胎心搏动,或妊娠囊出现枯萎等异常征象。胚胎停止发育多发生在妊娠早期,其发生与胚胎染色体异常、母体自身疾病(如内分泌紊乱、自身免疫性疾病等)、子宫解剖结构异常、感染等多种因素相关。
二、胎停的处理方法
(一)孕周较小情况(一般妊娠12周内)
若胚胎组织较小,可在医生评估后选择药物流产。药物流产是通过服用特定药物促使子宫收缩,将胚胎组织排出体外。此过程需在具备抢救条件的医疗机构内进行,以应对可能出现的大出血等意外情况。医生会严格评估患者的身体状况,包括凝血功能等,确保药物流产的安全性。
(二)孕周较大情况(超过12周)
当孕周较大时,多需进行引产手术。引产是通过医学手段引发子宫收缩,使胚胎排出。手术前医生会详细了解患者的病史、全身状况等,如存在严重心肝肾疾病等不适合引产的情况需提前干预调整。引产过程中需密切监测患者生命体征等,保障患者安全。
对于有多次胎停史等特殊人群,在处理胎停时需更加谨慎。此类人群应在全面评估自身情况后,由多学科团队(如妇产科、遗传科等)共同制定个性化的处理方案,除关注胚胎排出情况外,还需重视对患者心理状态的疏导,因为多次胎停可能给患者带来较大的心理压力,必要时可寻求心理医生的帮助。同时,特殊人群在处理后还需进行全面的检查,如染色体检查、内分泌检查等,以明确再次妊娠时可能存在的风险并采取相应预防措施。