猩红热由A组β型溶血性链球菌感染引发，可致风湿性心内膜炎等心脏病变、急性肾小球肾炎出现蛋白尿等表现、少数有游走性大关节炎，部分患者急性期后有链球菌感染后状态需关注。
一、风湿性心脏病
猩红热由A组β型溶血性链球菌感染引发，部分患者感染后可引发免疫反应累及心脏。链球菌产生的抗原与人体心脏抗原相似，引发交叉免疫反应，可导致风湿性心内膜炎、心肌炎等。若未得到有效控制，长期可致心脏瓣膜病变，如二尖瓣、主动脉瓣受损，影响心脏正常结构与功能，出现心悸、气促等症状，甚至影响心脏泵血功能，严重时可危及生命。儿童因免疫系统尚不完善，感染后发生风湿性心脏病的风险相对更高，需密切关注心脏相关指标变化。
二、急性肾小球肾炎
链球菌感染后，机体产生的免疫复合物可沉积于肾小球，引发免疫炎症反应，导致急性肾小球肾炎。临床表现为蛋白尿、血尿、水肿等。若急性期未得到及时有效的治疗，病情可能迁延转为慢性肾炎，影响肾功能，出现肾功能减退、高血压等情况，对患者的生活质量和长期健康产生不良影响。尤其儿童在感染猩红热后，肾脏对感染的免疫反应更为敏感，更需警惕急性肾小球肾炎的发生。
三、关节炎
少数猩红热患者感染后可出现游走性大关节炎，常累及膝、踝、肘等关节。表现为关节红肿、疼痛、活动受限。若未进行规范治疗，炎症持续可能导致关节软骨破坏、骨质受损，进而遗留关节畸形或慢性关节疼痛，影响患者的运动功能和日常生活，儿童处于生长发育阶段，关节受损可能对其骨骼发育产生不利影响。
四、链球菌感染后状态
部分患者在猩红热急性期后可能出现链球菌感染后状态，表现为乏力、多汗、关节痛等非特异性症状，但多数可逐渐恢复。然而，对于免疫力较低或感染控制不彻底的人群，该状态可能持续存在，影响患者的身体恢复和生活状态，需加强随访观察，及时发现潜在问题并处理。
