多囊卵巢综合征通过B超检查有辅助诊断价值，可见卵巢形态学改变及子宫内膜情况，但不能单独确诊，需结合临床症状、实验室检查等综合判断，且不同年龄、生活方式、有相关病史人群的B超检查均需结合其他资料来判断是否患该病。
B超检查的表现
卵巢形态学改变：超声下可见卵巢增大，卵巢白膜增厚，卵巢边缘可见多个呈车轮状排列的小卵泡，一般单侧或双侧卵巢内直径2-9mm的卵泡数≥12个，卵巢体积增大。不过，这些表现并非多囊卵巢综合征所特有，一些其他情况也可能导致类似的卵巢超声改变。
子宫内膜情况：由于多囊卵巢综合征患者常存在内分泌紊乱，雄激素水平升高，导致子宫内膜长期受雌激素刺激，而无孕激素拮抗，B超下可能观察到子宫内膜增厚等表现，但这也需要结合临床其他表现综合分析。
B超检查的局限性
不能单独确诊：B超检查只是多囊卵巢综合征诊断中的一个辅助手段，因为有部分多囊卵巢综合征患者的B超表现可能不典型，或者一些其他疾病也可能出现类似卵巢卵泡增多等B超表现，所以不能仅仅依靠B超来确诊多囊卵巢综合征。
需要结合其他检查：还需要结合患者的临床表现，如是否存在月经紊乱（月经稀发、闭经等）、多毛、痤疮等高雄激素表现，以及血液中性激素六项等实验室检查结果，例如血清雄激素水平升高、黄体生成素（LH）/卵泡刺激素（FSH）比值≥2-3等，综合来判断是否患有多囊卵巢综合征。
对于不同年龄的人群，B超在多囊卵巢综合征诊断中的意义类似，但青少年多囊卵巢综合征患者在评估卵巢情况时需考虑其生长发育阶段的特点；对于有不同生活方式的人群，如长期久坐、饮食不规律的人群，B超检查发现的卵巢改变仍需结合其他临床资料来判断是否与多囊卵巢综合征相关；有相关病史的人群，如既往有内分泌紊乱相关病史的，B超检查更需要与其他检查联合来明确是否为多囊卵巢综合征。
