霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌引起，阴道局部环境改变如pH值变化、糖原增加会致其大量繁殖引发炎症，长期应用广谱抗生素、雌激素水平变化可致阴道微生态失衡，糖尿病患者血糖控制不佳、长期用免疫抑制剂致局部免疫力下降易发病，还可通过接触被污染物品或与携带念珠菌性伴侣性行为传播。
一、白色念珠菌定植与繁殖
霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌引起，该菌是人体正常菌群之一，正常阴道内可少量存在。当阴道局部环境改变，如阴道pH值改变（正常阴道pH值3.8~4.4，念珠菌适宜在pH值5.5左右环境生长）、阴道糖原增加等情况出现时，白色念珠菌大量繁殖，从而引发炎症反应。
二、阴道微生态失衡
1.长期应用广谱抗生素：广谱抗生素的使用会抑制阴道内有益菌生长，破坏阴道正常菌群平衡，使念珠菌相对优势增加，易导致霉菌性阴道炎发生。例如长期使用阿莫西林等广谱抗生素后，阴道内乳杆菌等有益菌被抑制，念珠菌得以增殖。
2.雌激素水平变化：如妊娠期女性体内雌激素水平升高，阴道上皮细胞糖原含量增加，为念珠菌生长提供了丰富营养物质，增加了霉菌性阴道炎的发病风险；长期服用雌激素类药物的女性也可能因类似机制引发该病。
三、局部免疫力下降
糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道局部糖原含量升高，pH值改变，有利于白色念珠菌生长繁殖，且糖尿病患者自身免疫力相对较低，更易受念珠菌感染引发霉菌性阴道炎。此外，长期使用免疫抑制剂的患者，机体免疫功能受抑制，对念珠菌的抵御能力减弱，也易罹患该病。
四、外部传播因素
1.间接接触传播：接触被白色念珠菌污染的衣物、浴盆、马桶座圈等物品，可能会引起感染。例如共用被污染的毛巾等个人卫生用品，就有可能导致念珠菌传播。
2.性生活传播：与携带白色念珠菌的性伴侣发生性行为，可能会将念珠菌传染给对方，从而引发女方霉菌性阴道炎。
