霉菌性阴道炎治疗以抗真菌药物为主,局部可用克霉唑、咪康唑制剂,全身可选氟康唑,特殊人群用药有差异,一般护理需保持外阴清洁干燥、烫洗暴晒内裤、避免搔抓,孕妇优先局部用药且控血糖,糖尿病患者要控血糖,出现疑似症状需及时就医明确诊断,复发性者需排查基础疾病进行针对性规范治疗。
一、药物治疗
霉菌性阴道炎主要由假丝酵母菌引起,治疗以抗真菌药物为主。常用局部抗真菌药物包括克霉唑制剂(如克霉唑栓等)、咪康唑制剂等,可通过局部给药抑制霉菌生长;全身用药可选氟康唑等,但需注意特殊人群用药差异,如孕妇优先选择局部用药,需在医生指导下使用,因全身用药可能对胎儿有潜在影响。
二、一般护理措施
1.保持外阴清洁干燥:每日用清水清洗外阴,避免使用刺激性洗液,保持外阴环境清爽,减少霉菌滋生环境。
2.衣物处理:患者的内裤需用开水烫洗后暴晒,以杀灭可能残留的霉菌,避免重复感染。
3.避免搔抓:搔抓可能导致外阴皮肤破损,增加感染风险,需尽量克制。
三、针对特殊人群的注意事项
1.孕妇:孕期患霉菌性阴道炎需谨慎用药,优先选择局部抗真菌药物,且需在妇产科医生评估后规范使用,因孕期激素变化易诱发霉菌感染,同时要注意控制血糖水平稳定,防止因高血糖加重霉菌滋生。
2.糖尿病患者:糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道内糖原含量升高,利于霉菌繁殖,此类患者除规范治疗霉菌性阴道炎外,需积极控制血糖,可通过饮食、运动及必要的降糖药物治疗,将血糖控制在合理范围,从根源上减少霉菌复发风险。
四、及时就医的重要性
若出现外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样等疑似霉菌性阴道炎症状时,应及时就医进行白带常规等检查以明确诊断,避免自行随意用药延误病情或导致用药不当,尤其复发性霉菌性阴道炎患者需完善相关检查排查基础疾病,如是否存在免疫低下等情况,从而进行针对性规范治疗。