霉菌性阴道炎发病因素包括长期使用广谱抗生素破坏阴道菌群平衡、妊娠及糖尿病致阴道局部环境适宜念珠菌生长、长期应用免疫抑制剂或患免疫系统疾病致局部免疫功能下降、与念珠菌感染者共用物品或性生活可传染、长期穿紧身化纤内裤及久坐使局部温湿度利于念珠菌滋生。
一、阴道内环境改变
1.长期使用广谱抗生素:广谱抗生素在抑制有害菌的同时,也会抑制阴道内乳酸杆菌的生长,破坏阴道正常菌群的平衡,使得念珠菌等条件致病菌得以大量繁殖,从而引发霉菌性阴道炎。例如,有研究表明长期规范使用广谱抗生素的女性,霉菌性阴道炎的发病风险显著升高。
2.妊娠与糖尿病因素:妊娠期间女性体内激素水平变化,阴道局部环境改变;糖尿病患者血糖升高,阴道局部糖原含量增加,酸度升高,为白色念珠菌等真菌的生长提供了适宜的环境,易导致念珠菌感染引发霉菌性阴道炎。
二、局部免疫功能下降
1.免疫抑制剂使用:长期应用免疫抑制剂的人群,如接受器官移植后需长期使用免疫抑制剂的患者,机体免疫力受到抑制,对念珠菌等病原体的防御能力减弱,容易发生霉菌性阴道炎。
2.免疫系统疾病:患有艾滋病等免疫系统疾病的患者,机体免疫功能严重受损,对各种病原体的抵抗力大幅降低,念珠菌等真菌易趁虚而入引发感染。
三、外部接触感染
1.间接接触传染:与念珠菌感染者共用毛巾、浴盆、坐便器等物品,可能会间接接触到念珠菌,从而引发感染。例如,在公共浴室等场所使用了被污染的物品,就存在感染风险。
2.性生活传播:男性若携带念珠菌,在性生活中可将其传染给女性,导致女性发生霉菌性阴道炎。
四、局部环境因素
长期穿紧身化纤内裤,会使会阴部局部温度和湿度升高,为白色念珠菌等真菌的生长繁殖创造有利条件,增加霉菌性阴道炎的发病几率;此外,久坐等不良生活方式也会导致会阴局部通风不良,进一步促进念珠菌滋生。