蛲虫病突出表现为夜间肛门周围及会阴部因雌虫产卵刺激奇痒，长期搔抓致局部皮肤有炎症反应如抓痕破溃等，部分患者有非特异性胃肠道症状，少数出现全身表现如烦躁失眠等，儿童易感染且瘙痒及皮肤损伤更突出，孕妇感染需及时就医，老年人免疫低症状不典型但要重视肛门周围及会阴部瘙痒等表现。
一、夜间肛门周围及会阴部瘙痒
蛲虫病最突出的症状是夜间肛门周围及会阴部奇痒，这是由于雌虫在夜间爬出肛门产卵，刺激局部皮肤所致。儿童因搔抓可致皮肤破损、炎症等，瘙痒程度往往较剧烈，严重影响睡眠，表现为夜间烦躁不安、睡眠质量下降等。
二、局部皮肤改变
长期搔抓肛门周围及会阴部皮肤可引起局部皮肤炎症反应，出现抓痕、破溃、湿疹样改变等。皮肤破损后易继发细菌感染，加重局部不适，儿童皮肤娇嫩，更易因搔抓出现明显皮肤损伤表现。
三、胃肠道症状
部分患者可出现非特异性胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这是因为蛲虫在肠道内移行或寄生，对肠道黏膜产生刺激，导致胃肠道功能紊乱，但此类症状一般无特异性，易被忽视。
四、全身症状
少数患者可出现全身表现，如烦躁、失眠、夜惊、食欲不振等。夜间瘙痒严重影响睡眠，进而引发全身不适，长期可导致患儿精神状态差、食欲减退等，影响生长发育；成人患者也可能因睡眠受扰出现全身乏力等表现。
五、特殊人群表现差异
儿童：儿童卫生习惯相对较差，更易感染蛲虫，其肛门周围皮肤瘙痒症状往往更突出，且因搔抓导致皮肤损伤的概率较高，需家长密切关注儿童肛周皮肤情况，加强护理。
孕妇：孕妇感染蛲虫可能影响自身健康，同时可能对胎儿产生一定影响，需及时就医处理，避免因瘙痒等症状影响孕期休息和健康。
老年人：老年人免疫功能相对低下，感染蛲虫后症状可能不典型，但仍需重视肛门周围及会阴部瘙痒等表现，若不及时处理可能引发局部皮肤反复感染等问题。
