宫腔粘连时子宫内膜多呈薄型且形态不规则可见连续性中断，影响因素包括宫腔手术操作史、炎症、内分泌，经阴道超声是评估其厚度及形态的常用手段，育龄女性有宫腔手术史需关注月经等情况，围绝经期女性有异常子宫出血伴内膜异常需警惕，妊娠期女性要监测宫腔粘连相关内膜对妊娠结局的影响。
一、宫腔粘连时子宫内膜厚度的特征
宫腔粘连患者子宫内膜厚度通常异常，多表现为薄型子宫内膜，低于正常月经周期相应阶段的厚度。例如，正常增殖期子宫内膜应逐渐增厚，而宫腔粘连患者内膜厚度往往不足，且形态不规则，可见内膜连续性中断等情况，超声检查可直观呈现此类特征。
二、影响子宫内膜厚度的因素
1.宫腔手术操作史：如人工流产、清宫等宫腔手术，易损伤子宫内膜基底层，导致内膜修复障碍，进而影响内膜正常生长与厚度维持。2.炎症因素：宫腔感染等炎症情况可破坏内膜微环境，阻碍内膜增殖，致使内膜厚度异常。3.内分泌因素：雌激素水平低下时，内膜增殖受抑制，可引发内膜厚度不足，而宫腔粘连患者常伴随一定程度的内分泌失衡。
三、子宫内膜厚度在宫腔粘连诊断中的意义
经阴道超声是评估宫腔粘连时子宫内膜厚度及形态的常用手段。通过超声检查观察内膜厚度、形态等，结合患者宫腔手术史等病史，若发现内膜厚度异常且伴有宫腔形态改变，提示可能存在宫腔粘连，可为进一步确诊提供重要依据。
四、特殊人群注意事项
1.育龄女性：有宫腔手术史的育龄女性需密切关注术后月经情况及内膜厚度变化，若出现月经异常、经量减少等情况，应及时就医排查宫腔粘连，以便早期干预。2.围绝经期女性：虽宫腔粘连相对少见，但若出现异常子宫出血伴内膜厚度异常，也需提高警惕，进行相关检查以明确病因。3.妊娠期女性：若怀疑宫腔粘连相关内膜问题，需密切监测对妊娠结局的影响，如可能导致胎盘植入等异常情况，需加强孕期产检与监测。
