丘疹性荨麻疹合并感染时局部皮损红肿加重边界模糊有渗液(细菌感染呈脓性或形成脓疱)且伴疼痛压痛全身可出现发热(儿童波动大成人相对稳定严重有高热)、乏力萎靡等不适儿童皮肤娇嫩感染易扩散需密切观察成人有基础病时症状不典型要警惕感染加重致并发症需加强监测规范处理。
一、局部感染相关症状
1.皮损变化:丘疹性荨麻疹患者若合并感染,原本的风团样丘疹或丘疱疹周围红肿会明显加重,边界变得模糊不清,局部皮肤温度升高。部分皮损可能出现渗液,若为细菌感染,渗液可呈脓性,表现为黄色或黄绿色的黏稠分泌物,严重时可形成脓疱。
2.疼痛或压痛:感染部位的皮肤可能伴有疼痛或压痛感,患者触碰或活动相关部位时不适加剧。
二、全身感染相关症状
1.发热:若为感染引起的全身反应,可出现发热症状。不同年龄段表现有差异,儿童体温调节中枢发育不完善,发热可能波动较大,可表现为低热(体温37.3~38℃)至中度发热(体温38.1~39℃);成人则多表现为相对较稳定的体温升高,可能为低热或中度发热,严重细菌感染时可出现高热(体温≥39℃)。
2.全身不适:患者可能出现乏力、精神萎靡等全身不适症状,影响日常活动和精神状态。部分严重感染时还可能出现寒战,这是细菌感染导致体温上升前的常见表现,因细菌毒素作用引起体温调节中枢紊乱。
三、特殊人群表现差异及注意事项
1.儿童:儿童皮肤较为娇嫩,皮肤屏障功能相对较弱,感染后丘疹性荨麻疹的感染症状可能更易扩散,需密切观察皮损变化及体温等情况,一旦出现感染相关表现应及时就医,因其自身免疫调节能力有限,感染可能更快加重。
2.成人:若成人本身有基础疾病(如糖尿病、免疫功能低下等),感染引发的丘疹性荨麻疹症状可能不典型,需综合考虑基础疾病对感染反应的影响,更要警惕感染加重导致全身严重并发症的可能,需加强监测和规范处理。