首先确保现场环境安全将患者转移至安全区域,立即检查患者意识、呼吸、脉搏等生命体征,无意识呼吸心跳骤停就地CPR,有意识有肢体瘫痪等症状让患者安静,让患者平卧头略抬高偏侧防窒息并清除口腔分泌物保呼吸道通畅,有高血压病史遵专业用降压药幅度不宜大,迅速拨打急救电话清晰告知状况,等待急救时保持患者身体平稳,注意老年人搬运轻柔、儿童避免过度晃动、女性转运平稳,切勿随意搬动、喂食进水、自行用止血药。
一、现场环境评估
首先确保现场环境安全,迅速将患者转移至平坦、通风良好且无危险因素(如尖锐物品、火源等)的区域,避免二次伤害。
二、患者状况初步判断
立即检查患者意识、呼吸、脉搏等生命体征。若患者无意识、呼吸心跳骤停,应立即就地进行心肺复苏(CPR);若患者有意识但出现肢体瘫痪、剧烈头痛、呕吐等症状,需让患者保持安静状态。
三、体位摆放
让患者平卧,头部略微抬高15°-30°,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道引发窒息。若患者口腔内有分泌物或呕吐物,应及时清除以保持呼吸道通畅。
四、血压管理
若患者有高血压病史,可在专业人员指导下谨慎使用降压药物,但需注意降压幅度不宜过大,避免脑灌注不足加重病情。
五、紧急呼救
迅速拨打急救电话,清晰告知患者具体状况(如意识丧失、肢体瘫痪等)及现场位置,以便急救人员及时准备救治。
六、转运注意事项
等待急救人员期间,尽量保持患者身体平稳,避免颠簸晃动。对于特殊人群:
老年人:本身可能合并其他基础疾病,搬运时动作需轻柔,防止加重病情;
儿童:脑溢血相对少见,若发生需尤其注意避免过度晃动,严格遵循急救操作规范;
女性:无特殊禁忌,但同样需保证转运过程平稳,避免因不必要的搬动导致病情恶化。
七、避免不当操作
切勿随意搬动患者,不要给患者喂食、进水,也不要自行使用止血药物等,以免干扰后续专业救治。