脂膜炎脂肪瘤分为原发性与继发性，原发性可能与自身免疫紊乱相关，继发性由其他基础疾病引发致脂肪组织有炎症或异常增生；临床表现为皮下可触及大小数目不等的结节或斑块，部分伴局部疼痛，不同类型及不同人群有差异；诊断靠体格检查、影像学检查及病理活检，病理活检是金标准；治疗有观察随访无症状小病灶者及手术治疗有症状或大病灶者，手术需评估不同人群风险恢复等。
一、定义与分类
脂膜炎脂肪瘤是一类涉及脂肪组织的疾病，可分为原发性与继发性。原发性脂膜炎脂肪瘤可能与自身免疫紊乱等因素相关；继发性者则由其他基础疾病（如感染、代谢性疾病等）引发，脂肪组织出现炎症性改变或异常增生等病理表现。
二、临床表现
患者常表现为皮下可触及的结节或斑块，大小、数目不等，部分伴有局部疼痛，也有病灶无明显自觉症状。不同类型的脂膜炎脂肪瘤在临床表现上有差异，例如某些类型可能随时间推移病灶有变化，儿童患者与成人患者在病灶分布、进展速度等方面可能存在不同特点，需结合具体病情判断。
三、诊断方法
1.体格检查：通过触诊了解皮下病灶的位置、质地、活动度等情况。2.影像学检查：超声可初步观察脂肪组织内病灶的形态、大小等；CT或MRI能更清晰显示病灶与周围组织的关系，辅助判断病变范围。3.病理活检：为确诊的金标准，取病灶组织进行病理检查，观察脂肪细胞的病理改变、炎症细胞浸润等情况，以明确诊断及分型。
四、治疗原则
1.观察随访：对于无症状且病灶较小的患者，可定期随访观察病灶变化，儿童患者需尤其关注病灶对生长发育的潜在影响，遵循儿科安全护理原则，优先考虑非侵入性的观察方式。2.手术治疗：若病灶有疼痛等症状或病灶较大影响外观及功能，可考虑手术切除，手术时需充分评估不同人群（如儿童、成人）的手术风险及术后恢复情况，儿童患者要注重手术对其身心的影响及术后护理的儿科安全原则。
