胎停原因包括胚胎染色体异常,母体内分泌如黄体功能不全、甲状腺功能异常、糖尿病等异常及全身性疾病,父亲精子染色体异常或DNA碎片率高,环境中过多接触放射线或化学毒物,高龄孕妇、自身免疫性疾病患者及长期吸烟酗酒等不良生活方式人群也易引发胎停。
一、胚胎因素
胚胎染色体异常是早期胎停最常见的原因,约50%~60%的早期胎停与此相关。夫妻一方或双方存在染色体异常可传递给胚胎,或胚胎在发育过程中自身染色体分裂出现错误,均会导致胚胎发育异常进而引发胎停。
二、母体因素
(一)内分泌异常
1.黄体功能不全:黄体分泌的孕激素不足,无法维持子宫内膜容受性,影响胚胎着床与发育,增加胎停风险。
2.甲状腺功能异常:无论是甲状腺功能亢进还是减退,均会干扰胚胎正常发育。研究表明,甲状腺功能减退孕妇胎停风险显著升高。
3.糖尿病:未控制好的严重糖尿病,高血糖会影响胎盘血管功能,致使胚胎营养供应受阻,易引发胎停。
(二)全身性疾病
母体患有如严重感染、慢性肾炎、心脏病等全身性疾病时,机体处于病理状态,内环境不利于胚胎生存,可导致胎停。
三、父亲因素
精子染色体异常是胎停的潜在原因之一,精子DNA碎片率过高会影响胚胎质量,进而增加胎停发生几率。
四、环境因素
过多接触放射线、化学毒物等环境因素可增加胎停风险。例如长期接触苯、甲醛等有害物质,会干扰胚胎正常发育进程,提升胎停可能性。
五、特殊人群相关因素
(一)高龄孕妇
随着年龄增长,卵子质量下降,染色体异常风险增高,相较年轻孕妇,高龄孕妇胎停概率更高。
(二)自身免疫性疾病患者
患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的女性,自身抗体可能攻击胎盘组织,影响胚胎血供,易引发胎停。
(三)不良生活方式人群
长期吸烟、酗酒的女性,烟草中的尼古丁、酒精中的乙醇等有害物质会影响胚胎发育,增加胎停发生的可能性。