黄热病潜伏期无明显临床症状病毒在体内复制,感染期轻型有轻度发热、全身不适等持续1至4天可缓解,中型发热加重全身症状显著伴体征变化持续3至5天,重型有高热中毒症状伴黄疸出血及循环精神改变病情凶险,特殊人群中儿童症状常不典型进展快、孕妇感染风险高且可能影响胎儿、有基础疾病者黄疸更严重需综合评估监测。
一、潜伏期表现
黄热病潜伏期一般为3~6天,此阶段无明显临床症状,病毒在体内进行复制,机体尚未出现可察觉的异常表现。
二、感染期典型症状
(一)轻型黄热病
1.发热:体温可升至38~39℃,呈轻度发热状态。
2.全身不适:出现头痛、背痛、肌肉痛,伴有乏力感,部分患者有轻度恶心、呕吐症状,一般持续1~4天可自行缓解。
(二)中型黄热病
1.发热加重:体温升高至39~40℃,全身症状显著加重,头痛、肌肉痛等更为剧烈。
2.体征变化:可见面色潮红、结膜充血,同时有食欲不振、呕吐加重、腹痛等表现,病程通常持续3~5天。
(三)重型黄热病
1.高热与中毒症状:发热持续且体温超过40℃,全身中毒症状极显著,肝脏受损导致黄疸,表现为皮肤、巩膜发黄,因凝血功能异常出现出血倾向,如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点等。
2.循环与精神改变:出现循环衰竭征象,如血压下降、脉搏细速,患者精神状态改变,可表现为烦躁不安、意识模糊等,此阶段病情凶险,病死率较高。
三、特殊人群症状特点
(一)儿童
感染黄热病时症状常不典型,且病情进展可能更为迅速,需密切留意体温波动及精神状态变化,如出现精神萎靡等情况需高度警惕。
(二)孕妇
孕妇感染黄热病风险较高,除上述一般症状外,可能对胎儿产生不良影响,需重视早期症状的识别与监测。
(三)有基础疾病者
若本身存在肝脏等基础疾病,感染黄热病后黄疸症状可能更为严重,需综合评估基础疾病与黄热病病情的相互影响,加强病情监测。



