子宫憩室形成与剖宫产手术操作不当及次数增加、其他子宫手术如腺肌病病灶剔除术、子宫肌瘤剔除术破坏肌层结构血供、产后子宫复旧不良、体内激素水平变化包括雌激素异常干扰肌层修复等因素相关。
一、剖宫产手术相关因素
剖宫产术后子宫憩室形成的主要原因与手术操作密切相关。剖宫产时子宫肌层切口对位不良，例如切口边缘不整齐、缝合层次不当等，会影响子宫肌层的正常愈合过程。正常情况下，子宫肌层切口应通过良好的对合及修复机制实现愈合，但当手术操作导致肌层缺损或血供受限时，局部组织修复异常，逐渐形成憩室。此外，剖宫产手术次数增加也可能进一步增加子宫憩室形成的风险，多次手术对子宫肌层的损伤累积，使愈合障碍的可能性升高。
二、其他子宫手术史影响
除剖宫产外，子宫腺肌病病灶剔除术、子宫肌瘤剔除术等子宫手术也可能引发子宫憩室。在进行这些子宫手术时，手术操作破坏了子宫肌层的原有结构和血供，干扰了肌层的正常修复过程。例如，子宫肌瘤剔除术需切开子宫肌层剔除肌瘤，术后肌层愈合过程中若出现组织修复异常，就可能形成局部的憩室样结构。
三、产后子宫复旧因素
产后子宫复旧不良也是子宫憩室形成的潜在因素。正常产后子宫通过肌细胞缩复等过程逐渐恢复至非孕状态，若产后子宫肌层组织修复异常，如肌层纤维排列紊乱、局部血供不足等，会影响子宫肌层的愈合，进而增加子宫憩室形成的几率。例如，部分产妇产后存在子宫收缩乏力等情况，可能干扰子宫肌层的正常修复进程。
四、激素水平的影响
体内激素水平变化对子宫肌层的修复有一定作用。雌激素参与组织的再生与修复过程，若雌激素水平异常，如雌激素分泌不足或波动过大，可能影响子宫肌层细胞的增殖、分化及细胞外基质的合成，从而干扰子宫肌层的正常愈合，增加子宫憩室形成的风险。例如，围绝经期女性由于雌激素水平下降，子宫肌层修复能力可能减弱，更易出现子宫憩室相关问题。
