子宫内膜炎活动期会影响胚胎着床并增加流产风险一般不建议直接移植需通过妇科检查等明确病原体后遵医嘱用抗生素规范治疗至炎症指标正常还需评估内膜厚度形态等年轻患者积极治疗后符合可考虑年长患者需谨慎既往有子宫内膜炎病史且多次移植失败的要彻底治疗当前炎症并全面评估排除炎症复发等影响以提高移植成功率降低不良妊娠结局风险。
一、子宫内膜炎对移植的影响
子宫内膜炎处于活动期时，炎症环境会影响胚胎着床，还可能增加胚胎种植后流产等风险，一般情况下有子宫内膜炎不建议直接进行胚胎移植。炎症会导致子宫内膜局部微环境改变，如炎性细胞浸润、细胞因子失衡等，不利于胚胎与子宫内膜的相互作用。
二、子宫内膜炎的治疗与移植时机评估
1.炎症诊断与治疗：需通过妇科检查、阴道分泌物检测、血常规等明确子宫内膜炎的病原体（如细菌、支原体等），然后遵医嘱使用相应抗生素等进行规范治疗，待炎症指标恢复正常，如C-反应蛋白恢复至正常范围、白细胞计数正常、阴道分泌物检查无明显炎症表现等。
2.子宫内膜状态评估：治疗后还需评估子宫内膜厚度、形态等，一般要求子宫内膜厚度适宜（通常7-12mm左右较为合适）、形态良好，无明显充血、水肿等炎症残留表现时，才考虑进行胚胎移植。对于有特殊病史的患者，如既往有反复流产史等情况，更要严格评估子宫内膜状态，确保移植前子宫内膜处于良好的非炎症状态。
三、不同人群的特殊考量
年龄因素：年轻患者若发生子宫内膜炎，经积极治疗后炎症控制良好且子宫内膜状态符合要求时可考虑移植；而年龄较大的患者，由于生殖力下降等因素，更需谨慎评估炎症情况，确保在最佳状态下尝试移植。
病史因素：有既往子宫内膜炎病史且多次移植失败的患者，在再次尝试移植前，必须彻底治疗当前的子宫内膜炎，全面评估子宫内膜环境，排除炎症复发等可能影响移植的因素，以提高移植成功率并降低不良妊娠结局风险。
