紫癜孕妇昏迷多与血小板减少性紫癜及孕期激素变化致血小板降低、凝血异常引发颅内出血相关，有皮肤黏膜紫癜等出血表现及前驱症状，实验室检查见血小板明显降低、凝血时间延长，影像学可明确颅内出血等病变，治疗需稳定生命体征、用丙种球蛋白升血小板、处理相关病变，特殊人群要绝对卧床、监测胎心等指标、加强心理护理与营养支持。
一、病因剖析
紫癜孕妇昏迷多与血小板减少性紫癜相关，孕期体内激素水平变化等因素可影响紫癜病情发展，致使血小板计数显著降低，凝血功能出现异常，进而可能引发颅内出血等状况，最终导致昏迷。例如，血小板减少会使机体凝血功能障碍，当颅内血管因紫癜相关病变出现破裂时，就可能引发颅内出血，从而导致孕妇昏迷。
二、临床表现呈现
除昏迷症状外，还可见皮肤黏膜紫癜、牙龈出血、鼻出血等出血表现，部分孕妇在昏迷前可能有头晕、头痛等前驱症状，但未得到足够重视而病情进展至昏迷。
三、诊断评估举措
1.实验室检查：血常规检查可发现血小板明显降低，凝血功能检查会提示凝血时间延长等异常情况。2.影像学检查：通过头颅CT或MRI等影像学检查，能够明确是否存在颅内出血等病变，这对准确诊断至关重要。
四、治疗根本原则
1.稳定生命体征：首要任务是维持孕妇呼吸、循环功能正常，确保其基本生命活动稳定。2.提升血小板水平：可考虑使用丙种球蛋白等药物来提升血小板水平，改善凝血功能异常状况。3.处理相关病变：针对颅内出血等情况，进行相应的外科或内科处理，以解决导致昏迷的直接病因。
五、特殊人群护理要点
孕妇需绝对卧床休息，减少不必要的活动，防止因活动引发出血加重。要密切监测胎心、血小板计数、意识状态等指标，及时掌握病情变化。加强心理护理，安抚孕妇情绪，因为孕期心理状态对病情有一定影响。同时注重营养支持，保证孕妇和胎儿的营养需求，为孕妇的康复和胎儿的健康提供良好的营养基础。
