手癣由皮肤癣菌感染手部皮肤引发常见致病菌有红色毛癣菌等临床表现分水疱鳞屑型好发于手指间等部位初期有深在水疱干燥后脱屑伴痒、角化过度型表现为皮肤增厚粗糙脱屑皲裂常单侧发病瘙痒轻、浸渍糜烂型多在手指缝局部潮湿浸渍发白伴痒易继发细菌感染传播途径为直接接触患者手部皮损或间接接触被污染物品人群中儿童因皮肤屏障弱感染风险高成年人中长期潮湿多汗或有基础病史者易患诊断依据典型临床表现结合真菌学检查治疗主要用抗真菌药膏为主特殊人群谨慎选择方案并注意保持手部清洁干燥避免共用生活用品。
手癣是由皮肤癣菌感染手部皮肤引发的浅部真菌病。病因构成主要由皮肤癣菌所致,常见的致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌等。临床表现分型1.水疱鳞屑型:好发于手指间、掌心等部位,初期出现针尖大小的深在水疱,疱液清,可融合成大疱,干燥后水疱处脱屑,伴有不同程度瘙痒。2.角化过度型:手部皮肤增厚、粗糙、脱屑、皲裂,常单侧发病,病程呈慢性,一般瘙痒症状相对较轻。3.浸渍糜烂型:多发生在手指缝,由于局部长期潮湿,皮肤浸渍发白,去除白皮后露出潮红糜烂面,伴瘙痒,易继发细菌感染。传播途径可通过直接接触患者的手部皮损(如握手等)或间接接触被污染的物品(像共用毛巾、手套、拖鞋等)传播。人群易患情况1.儿童:皮肤屏障功能相对较弱,若接触到传染源,感染风险较高,且因瘙痒可能搔抓致皮损扩散。2.成年人:若存在不良生活方式,如手部长期处于潮湿多汗状态(常见于厨师、洗衣工等职业),或本身有基础病史(如糖尿病导致免疫力下降),则更易罹患手癣。诊断方法依据典型临床表现,结合真菌学检查,如取皮损处鳞屑进行真菌镜检或培养,若发现皮肤癣菌即可确诊。治疗原则主要采用抗真菌药物治疗,以外用抗真菌药膏为主,特殊人群如儿童使用时需谨慎选择合适方案,同时需注意保持手部清洁干燥,避免与他人共用生活用品以防交叉感染。