体格检查重点观察皮下脂肪瘤好发部位、大小、形态、质地等，影像学检查中B超可筛查显示位置等，CT对深部脂肪瘤有价值，MRI具特异性，病理检查针对怀疑恶变或诊断不明的脂肪瘤，特殊人群检查需分别注意儿童操作轻柔、孕期告知情况选影响小方式、老年考虑基础状况保安全平稳。
一、体格检查
1.1医生会对患者进行全面体格检查，重点观察皮下脂肪瘤好发部位，如颈部、肩部、背部、腹部等。观察肿块大小，脂肪瘤多为单个或多个局限性肿块，大小可从几毫米至几厘米不等；查看肿块形态，通常呈圆形或椭圆形，边界清晰；触诊肿块质地，脂肪瘤质地柔软、有弹性，一般与周围组织无粘连，活动度良好。
二、影像学检查
2.1B超检查为常用筛查手段，可清晰显示脂肪瘤位置、大小、形态，表现为边界清晰的低回声肿块，内部回声均匀，能初步判断脂肪瘤与周围组织关系，区分脂肪瘤与其他皮下肿物。2.2CT检查对深部脂肪瘤诊断有价值，可清晰显示脂肪瘤与邻近组织、器官解剖关系，表现为密度均匀的低密度影，CT值通常在-80~-120HU之间，有助于明确病变范围。2.3MRI检查MRI对脂肪瘤诊断具特异性，在T1加权像和T2加权像上均表现为高信号，能准确区分脂肪瘤与其他软组织病变，尤其适用于深部或复杂部位脂肪瘤评估。
三、病理检查
3.1对临床怀疑恶变或诊断不明确的脂肪瘤需行病理检查，常采用穿刺活检或手术切除活检获取组织标本，通过病理切片显微镜下观察，明确病变性质，排除脂肪肉瘤等恶性病变，病理检查可见成熟脂肪细胞构成的肿瘤组织，与正常脂肪组织相似但呈局限性聚集。
特殊人群提示：儿童患者检查时需操作轻柔，避免患儿过度紧张；女性孕期发现皮下脂肪瘤，一般先观察，检查时需告知医生孕期情况，选择对胎儿影响小的检查方式；老年患者检查时需考虑其身体基础状况，行动不便或伴其他基础疾病者，应在舒适环境下进行，确保检查安全平稳。
