B超利用超声波反射成像经阴道B超可清晰显示宫腔内子宫内膜结构，子宫内膜息肉表现为宫腔内局限性异常回声团，其优势是无创便捷能初步筛选，局限性为小息肉可能漏诊及难鉴别其他病变，育龄女性有相关症状、更年期女性异常流血及特殊病史人群可通过B超排查或辅助判断相关状况。
一、B超筛查子宫内膜息肉的原理及表现
B超是利用超声波对人体组织进行反射成像来观察宫腔内情况，经阴道B超因探头贴近宫颈和阴道，能更清晰显示子宫内膜结构。正常子宫内膜在不同月经周期有变化，而子宫内膜息肉在B超下表现为宫腔内局限性异常回声团，多呈高回声、等回声或混合回声，边界清晰，与周围子宫内膜分界明显，部分息肉可见蒂部回声。
二、B超检查的优势
1.无创便捷：操作简单，无需侵入性操作，患者接受度高，可反复进行检查以动态观察病情变化。
2.初步筛选：能快速初步判断宫腔内是否存在异常占位，对子宫内膜息肉的初步检出具有较高敏感性，可作为子宫内膜息肉筛查的首检方法。
三、B超检查的局限性
1.小息肉漏诊可能：对于直径较小（如＜5mm）的子宫内膜息肉，经阴道B超可能出现漏诊情况，此时需结合宫腔镜等更精准的检查手段进一步明确诊断。
2.与其他病变鉴别受限：单纯B超有时难以完全区分子宫内膜息肉与黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜癌等其他宫腔病变，需结合临床症状及其他检查综合判断。
四、不同人群的相关情况
育龄女性：若出现月经经期延长、经量增多、不规则阴道流血等症状时，通过B超排查子宫内膜息肉有助于早期发现问题，及时干预。
更年期女性：更年期女性出现异常阴道流血等情况，B超检查是排查子宫内膜息肉及其他宫腔病变的重要手段，因更年期女性子宫内膜息肉有一定恶变风险，通过B超初步筛查可早期发现异常并进一步处理。
特殊病史人群：有宫腔手术史等特殊病史的人群，B超检查可辅助判断是否因手术等因素导致子宫内膜息肉形成或复发，为后续诊疗提供参考。
