妇科检查包括视诊、触诊、阴道镜检查和病理检查。视诊观察宫颈有无息肉样赘生物,触诊感受宫颈异常肿物情况,阴道镜检查放大观察宫颈细微病变明确息肉情况,病理检查取组织明确息肉性质,不同年龄等女性检查有相应注意事项及操作规范。
一、妇科检查
1.视诊:医生会通过肉眼观察宫颈部位,看是否有息肉样的赘生物突出于宫颈表面,一般来说较大的宫颈息肉通过视诊可初步发现,其外观多呈粉红色、质软,有的可能有蒂与宫颈相连。对于不同年龄、不同生活方式的女性,视诊时都要仔细操作,避免遗漏。比如有性生活史的女性更要规范进行妇科视诊检查。
2.触诊:医生用阴道窥器暴露宫颈后,用手指触诊宫颈,感受宫颈部位是否有异常的肿物,了解息肉的位置、大小、质地等情况,触诊时要注意轻柔,避免引起患者过度不适,尤其对于有阴道炎症等情况的女性,操作更要谨慎,防止加重炎症反应。
二、阴道镜检查
1.检查原理:阴道镜可以将宫颈部位放大数倍,更清晰地观察宫颈表面的细微病变,有助于发现肉眼难以察觉的较小宫颈息肉。通过阴道镜检查能明确息肉的具体位置、形态等,为进一步诊断提供更准确的依据。
2.操作过程:患者取膀胱截石位,阴道镜探头轻柔放入阴道,对准宫颈,调整焦距等进行观察,整个过程一般较短,对身体基本无创伤,不同年龄女性均可进行该检查,生活方式一般不影响阴道镜检查的进行,但检查前需注意避免性生活等。
三、病理检查
1.目的:病理检查是为了明确宫颈息肉的性质,区分是良性息肉还是有恶变倾向的病变等。通过取息肉组织进行病理切片等检查。
2.操作方法:在进行妇科检查或阴道镜检查时,若发现可疑息肉组织,会用活检钳取少量息肉组织,然后将组织送病理科进行检查。不同年龄、不同病史的女性,取组织时都要遵循规范操作,比如有出血性疾病的女性需提前告知医生,以便采取相应措施。病理检查一般需要一定时间出结果,结果出来后医生会根据情况进一步制定诊疗方案。