霉菌性阴道炎可因阴道内环境改变(长期使用抗生素抑制有益菌、雌激素水平变化)、免疫力下降(糖尿病患者血糖不佳利于念珠菌生长、长期用免疫抑制剂致免疫低)及外部因素影响(穿不恰当内裤、过度清洁阴道、接触污染物品)而引发。
一、阴道内环境改变
正常阴道内存在菌群平衡,以乳酸杆菌占优势,维持酸性环境(pH值多在3.8~4.4),抑制念珠菌等病原体过度生长。当阴道内环境改变时易引发霉菌性阴道炎:
长期使用抗生素:广谱抗生素的大量应用会抑制阴道内乳酸杆菌等有益菌,破坏菌群平衡,使念珠菌(如白色念珠菌)失去制约而大量繁殖,从而引发感染。
雌激素水平变化:孕期女性体内雌激素水平升高,阴道上皮细胞糖原含量增加,为念珠菌生长提供了良好的营养环境;长期服用避孕药等也可能导致体内雌激素水平波动,改变阴道内环境,增加霉菌性阴道炎的发生风险。
二、免疫力下降
人体免疫力降低时,对念珠菌的抵御能力减弱,易引发感染:
糖尿病患者:糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道局部组织中糖原含量升高,适宜念珠菌生长繁殖;同时高血糖环境也不利于白细胞的杀菌作用,进一步削弱了阴道的自净能力,增加了霉菌性阴道炎的发病几率。
长期使用免疫抑制剂:如器官移植术后患者需长期使用免疫抑制剂来防止排异反应,这会使机体整体免疫力下降,阴道局部的防御功能减弱,念珠菌容易趁机大量繁殖引发炎症。
三、外部因素影响
一些外部因素也可促使霉菌性阴道炎的发生:
穿着不恰当的内裤:长期穿着紧身化纤内裤,会使会阴部局部温度和湿度升高,营造了利于念珠菌生长的环境;此外,化纤材质不透气,也不利于阴道保持正常的酸碱平衡和菌群状态。
过度清洁阴道:频繁使用阴道洗液冲洗阴道,会破坏阴道原有的菌群平衡和酸性环境,使阴道的自净能力下降,增加念珠菌感染的机会。
接触被污染的物品:使用公共浴池、浴盆、马桶等被念珠菌污染的物品,可能会间接接触到病原体,从而引发霉菌性阴道炎。