鸡眼因皮肤长期受压摩擦致边界清晰淡黄色圆锥形角质栓伴压痛好发易摩擦部位由机械因素引起靠病史和外观诊断，真菌感染有红斑水疱脱屑边界不清伴瘙痒具传染性由真菌致易在潮湿环境滋生靠真菌镜检培养诊断，儿童皮肤娇嫩需防真菌注意清洁干燥，老年人皮肤老化需及时鉴别就诊以防真菌感染加重。
一、临床表现差异
1.鸡眼表现：多因皮肤长期受压迫、摩擦致角质增生，呈现边界清晰的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓，表面光滑，与皮肤平或稍隆起，按压时有疼痛感，好发于足底、趾间等易受摩擦部位。
2.真菌感染表现：如足癣等，可出现红斑、水疱、脱屑等，边界常不清晰，多伴有瘙痒，部分患者有传染性，可单侧或双侧足部发病，且病情可能随时间进展逐渐扩散。
二、病因区别
1.鸡眼病因：主要由机械性因素引起，如长期穿不合脚鞋子、行走姿势不当等导致局部皮肤反复受压迫、摩擦。
2.真菌感染病因：由皮肤癣菌等真菌所致，真菌易在潮湿环境滋生，足部多汗、穿不透气鞋袜、与真菌感染患者共用物品等均易诱发，具有传染性。
三、诊断方法
1.鸡眼诊断：依据病史（长期摩擦受压史）及典型外观，医生通过肉眼观察即可初步诊断，一般无需特殊实验室检查。
2.真菌感染诊断：除临床表现外，可通过真菌镜检或培养明确，医生取病变部位皮屑等样本进行检测，若发现真菌菌丝或孢子则可确诊，此方法能精准区分真菌感染与鸡眼。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤娇嫩，足部若出现类似鸡眼表现，需警惕真菌感染，因其免疫力相对较低，更易受真菌侵袭。应注意保持儿童足部清洁干燥，勤换鞋袜，避免儿童与真菌感染患者共用鞋袜、浴盆等物品，若怀疑真菌感染，需及时就医鉴别。
2.老年人：老年人皮肤老化，愈合能力差，若足部有类似鸡眼问题，需仔细鉴别是鸡眼还是真菌感染。因两者处理方式不同，若为真菌感染，不及时处理可能加重病情，影响足部健康，故老年人出现足部异常时应及时就诊，由医生明确诊断后进行针对性处理。
