子宫内膜炎初期有阴道分泌物异常、下腹部不适、发热表现、月经异常等表现，不同年龄、生活方式人群表现略有不同，需注意鉴别。
一、阴道分泌物异常
子宫内膜炎初期常见阴道分泌物增多，其性状可能发生改变，如出现脓性或血性白带。这是因为炎症刺激子宫内膜及宫颈等部位，导致局部腺体分泌增加且组织可能有出血等情况。不同年龄、生活方式的人群可能表现略有不同，例如育龄期女性若性生活不注意卫生等易引发感染致分泌物异常；而绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道局部抵抗力下降，若发生子宫内膜炎也会出现异常分泌物，但相对更需警惕是否有其他潜在病变。
二、下腹部不适
患者可能出现下腹部轻度疼痛或坠胀感。炎症刺激子宫内膜，引起子宫收缩等反应，从而导致下腹部不适。对于有既往妇科病史的人群，如曾有盆腔炎等病史，发生子宫内膜炎时下腹部不适可能更易被察觉且症状可能相对更明显；年轻女性若生活中久坐等不良生活方式可能影响盆腔血液循环，一定程度上增加子宫内膜炎发生风险，初期下腹部不适可能更易被忽视，需引起重视。
三、发热表现
部分患者初期可能出现低热情况，体温可在37.5℃-38℃左右。这是身体对炎症的一种免疫反应，机体免疫系统被激活来对抗炎症病原体。但需注意，不同年龄人群对发热的耐受及表现不同，儿童患者体温调节中枢发育不完善，发生子宫内膜炎初期发热可能相对更易出现体温波动较大等情况，需密切关注；老年患者机体反应相对较弱，初期发热可能不典型，需结合其他症状综合判断。
四、月经异常表现
一些患者初期可能出现月经周期紊乱，如月经经期延长、月经量增多等情况。子宫内膜炎影响了子宫内膜的正常功能，导致子宫内膜不规则脱落等，进而引起月经异常。对于有月经不调既往史的女性，发生子宫内膜炎时月经异常表现可能被误认为是原有月经不调的加重，需仔细鉴别；青春期女性由于内分泌系统尚不完善，发生子宫内膜炎初期月经异常可能与自身内分泌调节相关因素交织，更需全面评估。
