风疹病毒感染前驱期有1-3天潜伏期后可出现低热等全身不适及轻上呼吸道症状，出疹期发热1-2天后出淡红色斑丘疹2-3天消退且不留痕，伴耳后等淋巴结肿大，孕妇感染可致胎儿先天性风疹综合征，儿童症状相对轻，免疫低下者症状重易现严重并发症。
一、典型症状
（一）前驱期表现
风疹病毒感染后通常有14～21天的潜伏期，前驱期持续1～3天，部分患者可无明显前驱期症状，有症状者主要表现为低热或中度发热，体温一般在38℃左右，可伴有头痛、食欲减退、疲倦、乏力等全身不适，还可能出现咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状，少数患者会有呕吐、腹泻、鼻出血、牙龈肿胀等表现。
（二）出疹期表现
多数患者在发热1～2天后开始出现皮疹，皮疹先从面颈部开始，迅速向躯干、四肢蔓延，24小时内可遍布全身。皮疹为淡红色斑丘疹，直径约2～3mm，可分散存在或融合成片，一般2～3天内迅速消退，消退后不留色素沉着，也不会留下瘢痕。部分患者还可能伴有耳后、枕部及颈部淋巴结肿大，淋巴结肿大通常在皮疹出现前1周开始，皮疹消退后仍可持续存在数周。
二、特殊人群表现
（一）孕妇
孕妇感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘感染胎儿，可能导致胎儿出现先天性风疹综合征，表现为胎儿宫内发育迟缓、早产、死胎，出生后可出现先天性心脏病、白内障、耳聋、智力低下等多种先天性畸形或缺陷，严重影响胎儿健康。
（二）儿童
儿童感染风疹病毒时，症状相对成人可能更轻，发热程度一般较低，皮疹可能相对不典型，但仍需关注其病情变化，部分儿童可能出现耳后、枕部淋巴结明显肿大等表现，一般病程较短，恢复相对较快，但也需注意观察是否出现并发症等情况。
（三）免疫功能低下者
免疫功能低下者（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等）感染风疹病毒后，可能出现症状较重、病程较长的情况，发热持续时间可能更长，皮疹可能不典型，且更容易出现肺炎、脑炎等严重并发症，需要密切监测病情并给予相应医疗干预。
