多发性脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚积形成的良性软组织肿瘤表现为皮下多个散在结节状肿物病因与遗传因素及脂肪代谢异常相关临床表现为体表可触及大小不等可推动的圆形或卵圆形肿物一般无症状大时可致胀痛等诊断依靠体格检查及超声,治疗分观察随访和手术,特殊人群里儿童需密切观察手术谨慎,老年术前评估心肺功能,女性妊娠哺乳期产后定处理,有家族史者需密切监测体检。
一、定义
多发性脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚积形成的良性软组织肿瘤,表现为多个散在分布于皮下的结节状肿物。
二、病因
1.遗传因素:部分研究提示遗传突变可能与多发性脂肪瘤的发生相关,若家族中有相关病史,个体发病风险可能增加。2.脂肪代谢异常:体内脂肪代谢紊乱时,脂肪细胞异常聚积,易引发多发性脂肪瘤。
三、临床表现
1.肿物特征:体表可触及多个大小不等的圆形或卵圆形肿物,质地柔软,边界清楚,可推动。2.症状表现:一般无明显疼痛等不适,但若肿物较大压迫周围组织,可能出现局部胀痛或功能受限等症状。
四、诊断
1.体格检查:医生通过触诊发现皮下多发肿物是初步诊断依据。2.辅助检查:超声检查可显示肿物为均匀低回声结节,边界清晰,有助于明确诊断及评估肿物情况。
五、治疗
1.观察随访:对于较小且无症状的多发性脂肪瘤,定期观察其变化即可,无需特殊干预。2.手术治疗:若肿物较大影响外观或压迫周围组织,可考虑手术切除,但需综合评估患者整体状况后决定。
六、特殊人群注意事项
1.儿童患者:身体处于生长发育阶段,发现多发性脂肪瘤需密切观察肿物变化,手术需谨慎评估,优先考虑非手术干预方式,如肿物无明显变化可暂不处理,定期复诊。2.老年患者:需关注身体基础状况,手术前完善心肺功能等相关检查以评估耐受情况,确保手术安全。3.女性患者:妊娠哺乳期发现脂肪瘤,应注意观察肿物有无增大等变化,一般产后再根据肿物具体情况决定是否处理。4.有家族遗传病史人群:需更密切监测自身皮肤肿物情况,定期进行体检,以便早期发现异常及时处理。