癫痫是脑部神经元异常过度同步化放电引发的反复、发作性中枢神经系统功能失常综合征，病因分原发性（与遗传密切相关、多无明显结构性病变且特定年龄段起病）和继发性（由脑部或全身性疾病所致），发作机制是异常放电干扰大脑正常功能，诊断靠病史询问及脑电图发现痫性放电，儿童癫痫与遗传代谢等有关需注意诱发因素及时诊治，老年人癫痫多与脑血管病等相关需综合考虑基础疾病影响。
一、病因分类
（一）原发性癫痫
与遗传因素密切相关，往往有家族遗传倾向，患者脑部通常无明显的结构性病变，多在特定年龄段起病，比如儿童期或青少年期开始发作。
（二）继发性癫痫
由各种明确的脑部疾病或全身性疾病引起。脑部疾病方面，像脑肿瘤可压迫或侵犯脑组织，导致神经元异常放电；脑血管病（如脑出血、脑梗死等）会影响脑部血液供应和神经结构，引发癫痫发作；颅内感染（如脑炎、脑膜炎等）可使脑组织炎症、水肿，进而诱发癫痫。全身性疾病方面，低血糖可导致脑部能量供应不足，引起神经元功能紊乱；低血钙会影响神经肌肉的兴奋性，也可能引发癫痫发作。
三、发作机制
是大脑神经元发生异常的过度同步化放电，这种异常放电使得大脑的正常功能受到干扰，从而出现相应的临床发作症状。
四、诊断依据
主要依靠详细的病史询问，患者或目击者提供的发作时表现至关重要，同时脑电图检查是重要的辅助诊断手段，若脑电图发现痫性放电（如棘波、棘慢波综合等特征性波形），对癫痫的诊断有重要意义。
五、不同人群特点
（一）儿童
儿童癫痫的病因可能与遗传代谢异常、脑发育异常等有关，在生活中需注意避免发热等诱发因素，保证规律的作息，因为儿童的脑发育尚未完全成熟，癫痫发作可能会对其脑发育产生一定影响，所以要及时诊断和规范治疗。
（二）老年人
老年人癫痫多与脑血管病、神经退行性疾病（如阿尔茨海默病等）相关，由于老年人常伴有其他基础疾病，在诊断和治疗癫痫时需综合考虑其基础疾病对药物代谢等方面的影响，例如某些抗癫痫药物可能与老年人的其他常用药物存在相互作用等情况。
