子宫内膜息肉是由子宫内膜腺体间质及血管组成的局限性增生病变可致异常子宫出血点滴出血常见，病因包括雌激素水平异常与炎症因素，临床表现有点滴出血等还可能无症状，诊断靠经阴道超声初步筛查及宫腔镜检查（为金标准），治疗分保守观察和宫腔镜下息肉切除术，育龄期备孕等需关注激素影响及手术，绝经后出血需警惕恶变，有基础病者手术前后要管理基础病。
一、定义与基本特征
子宫内膜息肉是由子宫内膜腺体、间质及血管组成的局限性增生病变，可导致异常子宫出血，其中点滴出血是常见表现之一，多表现为非经期的少量阴道出血，持续时间不定。
二、可能病因
1.雌激素水平异常：长期雌激素刺激可促使子宫内膜过度增生形成息肉，如青春期、围绝经期女性因激素波动易出现相关情况。2.炎症因素：慢性炎症刺激可引发子宫内膜局部增生，增加息肉形成风险，如存在盆腔炎等慢性妇科炎症的人群。
三、临床表现与特点
点滴出血是子宫内膜息肉常见症状之一，还可能伴有经间期出血、月经过多、经期延长等，部分患者可无明显自觉症状，仅在体检时发现。
四、诊断方法
1.超声检查：经阴道超声是初步筛查手段，可发现宫腔内高回声团块，但其准确性受息肉大小、位置等影响。2.宫腔镜检查：为诊断金标准，能直接观察宫腔内情况，明确息肉位置、大小等，并可同时进行活检以排除恶变。
五、治疗方式
1.保守观察：对于无症状、小的子宫内膜息肉，可定期随访观察，部分小息肉有自行消退可能。2.手术治疗：宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，适用于有症状的息肉患者，能有效去除病灶改善出血症状。
六、特殊人群注意事项
育龄期女性：需关注激素对息肉的影响，备孕女性若息肉导致出血可能影响受孕，必要时需手术干预；孕期女性发现息肉伴点滴出血时，需谨慎评估手术风险与妊娠风险。
绝经后女性：绝经后出现点滴出血需高度警惕息肉恶变可能，应及时进行宫腔镜检查及活检明确性质。
有基础病史人群：合并高血压、糖尿病等基础病的患者，手术前后需加强基础病管理，确保机体状态能耐受相关诊疗操作。
