登革热病原抗体检测涉及免疫球蛋白M（IgM）抗体和免疫球蛋白G（IgG）抗体，IgM抗体阳性通常提示近期感染登革热病毒结合临床症状高度怀疑现症感染，部分特殊人群需结合临床判断，IgG抗体阳性单纯可能表示既往感染，急性期和恢复期双份血清IgG抗体滴度4倍及以上升高提示近期感染，临床需结合患者症状、流行病学史等综合分析，儿童等特殊人群要密切结合临床表现与抗体检测结果，不同生活方式人群需通过详细病史询问辅助判断感染状态。
一、登革热病原抗体阳性的分类及含义
登革热病原抗体检测主要涉及免疫球蛋白M（IgM）抗体和免疫球蛋白G（IgG）抗体，其阳性含义分述如下：
1.IgM抗体阳性：IgM是机体感染登革热病毒后早期产生的抗体，一般在感染后3-5天出现，2-3周达高峰。若IgM抗体检测呈阳性，通常提示近期感染登革热病毒，结合患者的发热、皮疹、头痛等临床症状高度怀疑现症感染。需注意，部分特殊人群（如免疫功能低下者）可能出现抗体产生延迟或不典型情况，需结合临床综合判断。
2.IgG抗体阳性：IgG抗体出现稍晚于IgM，但持续时间较长。单纯IgG抗体阳性可能表示既往感染过登革热病毒；若急性期和恢复期双份血清IgG抗体滴度呈4倍及以上升高，则提示近期感染。对于儿童等特殊人群，既往感染史可能影响后续再次感染的病情严重程度判断，需关注其病史及临床表现。
二、不同抗体阳性结合临床的综合意义
在临床实践中，登革热病原抗体阳性需结合患者的症状、流行病学史等综合分析。例如，患者有发热、皮疹等典型登革热症状，同时IgM抗体阳性，基本可诊断为现症登革热感染；若仅IgG抗体阳性且无近期感染相关症状，多提示既往感染。对于儿童患者，由于其免疫反应特点，更需密切结合临床表现与抗体检测结果，因为儿童感染登革热可能出现重症倾向，需及时甄别现症感染与既往感染以采取恰当医疗措施。同时，需注意不同生活方式人群（如长期在登革热流行区生活者）的抗体阳性可能与反复感染相关，需通过详细病史询问辅助判断感染状态。
