细菌性阴道炎反复发作受多种因素影响，包括阴道微生态失衡（乳酸杆菌减少、不同年龄段生理特点差异）、性行为因素（多个性伴侣、性生活不卫生）、局部卫生不良（不注意外阴清洁、穿着不当）、基础疾病影响（糖尿病致血糖控制不佳）以及再次感染风险（接触病原菌），需针对性采取措施降低复发几率。
一、阴道微生态失衡
正常阴道内存在多种微生物，形成相对稳定的微生态环境。当阴道内乳酸杆菌减少，其他病菌大量繁殖时，就易引发细菌性阴道炎。例如，长期使用抗生素会抑制乳酸杆菌生长，破坏阴道微生态平衡，使细菌性阴道炎反复发作。不同年龄段女性因生理特点不同，对阴道微生态的影响也有差异，年轻女性性生活较活跃，若不注意卫生等可能增加阴道微生态失衡风险；老年女性由于雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力降低，也易出现微生态失衡致细菌性阴道炎反复发作。
二、性行为因素
多个性伴侣或新性伴侣的更换，会增加阴道感染病原体的机会，从而导致细菌性阴道炎反复发作。性生活中若不注意卫生，也会带入外界病菌，破坏阴道正常菌群环境。对于有性行为的女性，尤其是有多个性伴侣的女性，需格外注意性生活卫生，以降低细菌性阴道炎复发几率。
三、局部卫生不良
不注意外阴清洁，如不勤换内裤、经期卫生不佳等，会使阴道局部处于潮湿、不洁净环境，利于病菌滋生繁殖。不同生活方式的人群，如长期久坐、出汗多的人，若不注重外阴清洁，更易引发细菌性阴道炎反复发作。例如，长时间穿着紧身不透气的内裤，会加重局部潮湿，为病菌生长提供条件。
四、基础疾病影响
患有糖尿病等基础疾病时，血糖控制不佳会使阴道局部糖原含量升高，酸度增加，有利于厌氧菌生长繁殖，进而导致细菌性阴道炎反复发作。糖尿病患者需积极控制血糖，维持血糖稳定，同时注意外阴清洁等，以减少细菌性阴道炎复发可能。
五、再次感染风险
治愈后若接触到病原菌，仍可能再次感染引发细菌性阴道炎复发。比如接触被污染的公共卫生用品等。因此，在治愈后要注意避免再次接触病原菌，保持良好生活习惯和卫生状况，降低再次感染风险。
