出血热发热期有高热伴三痛、胃肠道症状及毛细血管损伤表现，低血压休克期多在热末或热退时血压下降伴面色苍白等，少尿期一般病后5至8天现少尿等及高血容量综合征，多尿期尿量渐多易低钾低钠继发感染，恢复期尿量正常症状渐消需1至3月体力恢复，儿童症状可能不典型需密切观察体温等，老年人多伴基础病病情进展快要重点关注生命体征等，有基础病者需兼顾基础病与出血热治疗及监测药物相互作用等监测电解质脏器功能。
一、发热期症状
出血热发热期多有高热表现，体温可升至39~40℃，持续3~7天。同时伴有全身中毒症状，如头痛、腰痛、眼眶痛（即“三痛”）；胃肠道症状常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；毛细血管损伤表现为充血、出血和渗出水肿征，颜面、颈部、上胸部潮红（即“三红”），球结膜、眼睑水肿，软腭黏膜可见针尖样出血点，腋下和胸背部可见搔抓样或条索状出血点。
二、低血压休克期症状
多在发热末期或热退同时出现血压下降，患者表现为面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱或不能触及，尿量减少。
三、少尿期症状
一般发生在病后5~8天，主要表现为少尿或无尿，出现尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱，严重者可出现高血容量综合征，表现为头痛、呕吐、烦躁不安、血压升高、脉压增大，甚至发生肺水肿、脑水肿。
四、多尿期症状
随着肾功能恢复，尿量逐渐增多，每日尿量可达2000~3000ml，此期易发生低钾、低钠血症，容易继发感染。
五、恢复期症状
尿量恢复正常，症状逐渐消失，一般需要1~3个月体力才能完全恢复。
六、特殊人群特点及注意事项
儿童：症状可能不典型，需密切观察体温、精神状态及尿量变化，因儿童对病情耐受能力相对较弱，病情变化可能更迅速，应加强监测。
老年人：多伴有基础疾病，病情进展可能更迅速，需重点关注生命体征（如血压、心率、呼吸等）及原发病与出血热的相互影响，及时调整诊疗方案。
有基础疾病者：需兼顾基础疾病与出血热的治疗，注意药物间相互作用，加强对电解质、脏器功能等的监测，避免因基础疾病加重出血热病情或出血热影响基础疾病控制。
